Grandes síndromes

Una recopilación de los principales síndromes en la práctica médica.

por Oscar Fay

Se podria decir que a partir de la década del 70 se inicio una nueva era en el concepto de las tareas del laboratorio de análisis clinicos, desde que comenzaron a comercializarse una gran cantidad de instrumentos, especialmente en química clinica ( glucosa, urea, colesterol, etc) que permitieron desarrollar y emplear un mayor numero de pruebas para uso diagnostico.

Esta proliferación de equipos comerciales que acompañada de un cambio en la “cultura medica”.

A partir de alli se tornaba casi imposible que un diagnostico, un seguimiento, un tratamiento y un pronostico de enfermedad, no fueran acompañados de examenes de laboratorio que en numero y dispersión crecieron permanentemente.

De manera que hoy, ya con casi dos decadas de experiencia, podria decirse que el universo analítico plantea en general un problema de decisión cuando se enfrenta la real utilidad de cada prueba y la posibilidad tanto economica, como técnica, de su realización.

En las condiciones de operatividad de los laboratorios de análisis clinicos e Latinoamérica, y muy en especial de los paises en desarrollo, existe acceso ala información en la frontera misma del conocimiento, y por el otro una realidad economica que agobia e imposibilita crecer armonicamente o acceder a la llamada tecnología de punta.

En los tiempos que se avecinan esta brecha seguramente se hara mas profunda, y es el momento de reflexionar acerca de cómo adecuar las verdaderas necesidades de los examenes a esta realidad cambiante y acelerada de toda una tecnología que el mundodesarrollado ha volcado al medio asistencial.

Solo si ese cambio cultural es un cambio de actitud autentico, protagonico y permanente, sera posible aprovechar esta circunstancia con fines realmente positivos. EI cambio debera realizarse con la participacion activa de todos los sectores involucrados en este fenómeno de desarrollo.

Alli el bioquimico debera conocer a fondo “ que esta pasando en todo su mundo profesional”, y de que manera en que medida su realidad requiere selectivamente de esta masiva oferta tecnológica.

La integración, la participación del bioquimico en los equipos de salud, le permitira no solo conocer la real demanda analítica ( cuando y en que caso una determinada patología debe ser estudiada con un laboratorio definido) sino tambien de que manera el o los examenes elegidos tienen un significado o una correlacion con laclinica, la anatomia patológica o el diagnostico por imágenes.

Esta actitud interdisciplinaria no solo otorgara un rol absolutamente utilitario y practico a su actividad, sino que con seguridad le dara una dimension correcta y adecuada de los que concretamente el laboratorio puede aportar.

En el terreno practico, lo que ha dado excelentes resultados en la solucion de esta problemática, han sido lasllamadas “pruebas de rastreo”, que permiten, en caso de ser normales o no significativas, excluir un gran grupo de patologías, mientras que para aquellas cuyos resultados sean dudosos o anormales, dan la posibilidad de seguir avanzando en complejidad en la medida en que se justifique y se lo requiera. Lo que debe evitarse es el camino inverso, el de elegir una prueba muy especifica o muy particular al comienzo o al principio de un estudio, ya que esta demostrado que esto, aunque alguna vez proporciona un resultado de alta significación, en la mayoría de los casos arroja un resultado negativo, que permitiría excluir o enmascarar otros, que aunque de menor significación, sean en el momento mas significativos.

Por ello la demanda de análisis debe ser escalonada, de complejidad creciente y sumante, dirigida o especifica, tanto mas cuanto mayor sea la significación buscada.

Se presenta en este capitulo un numero relativamente grande de pruebas de laboratorio, con el objeto de mostrar un espectro mas o menos amplio de las posibilidades analíticas del medio. No obstante, se considera necesario sugerir que el empleo de una prueba o de un grupo de pruebas se realice con un criterio tal que evite la superposición y duplicación de costos y tareas, que al final implican una acumulación de esfuerzos que no son compensados por los resultados. Y lo que es peor aun, generan un estado de frustración a descreimiento al crear expectativas que antemano no puedan cumplirse.

Otro aspecto sobre el que se ha pretendido realizar un aporte, ha sido en el concepto de sensibilidad y especificidad de una prueba, condiciones que a menudo 50 suponen como innatas o garantizadas en cada una de ellas. Sin embargo, en este concepto no solo inf1uye la característica tecnica de la prueba misma, sino tambien la población sobre la cual se utiliza la prueba.

Para encontrar un adecuado equilibrio entre ambas instancias es imprescindible conocer al paciente o a los individuos sobre los que se la realiza. No es lo mismo una prueba para detectar anticuerpos contra el tripanosoma, el virus de inmunodeficiencia humana o el toxoplásma en una población no infectada o general, que realizar la misma prueba cuando hay otras afecciones asociadas, como tuberculosis, enfermedades de trasmisión sexual, enfermedades autoinmunes o cronicas. La especificidad esta comprometida cuando se evalua frente a coinfecciones o situaciones llamadas comórbidas.

Otro aspecto a considerar es el momento evolutivo de la enfermedad en cuestión, especialmente en las infecciones; no es lo mismo la sensibilidad de un test en un estado asintomatico de la infección, que en una etapa de infección activa.

Los componentes de las pruebas comerciales contienen cantidades y calidades variables de reactivos, en especial para el tipo de pruebas tomadas como ejemplo. Mucho mas se ha notado este fenómeno con el uso de anticuerpos monoclonales y antígenos obtenidos por ingeniería genetica, que en general, mimifican o rememoran la misma actividad que la proteína original, pero que han sido producidos en bacterias, levaduras o celulas de mamíferos en condiciones diferentes de aquellas en las cuales son sintetizadas por el propio microorganismo infectivo, en un ecosistema biológicamente activo en condiciones de supervivencia y competencia distintas de las creadas artificialmente.

Este fenómeno ha sido solucionado con el empleo de los paneles de sueros locales o regionales para valores de referencia o para evaluar la sensibilidad y especificidad de una prueba cualquiera sobre la que se desea conocer su valor clínico.

El encontrar un "valor de corte", o el límite de significación adecuado, a menudo contrapone sensibilidad y especificidad. No obstante, siempre existe una especic de "zona gris" donde a menudo se resuelve ese problema puntual, realizando en la muestra en cuestión una segunda prueba que sea de menor sensibilidad pero de mayor especificidad; esto es correcto, pero puede ocasionar que solo se repitan los resultados dudosos o límites, pero nunca se comprueben los resultados claramente negativos. La solución de esta instancia se consigue cuando cada laboratorista o fabricante de reactivos establece la reproducibilidad de un valor negativo.

Se aspira a que cada laboratorio alcance un adecuado numero de ensayos de cada prueba como para establecer el "intervalo de confianza" de la misma. Este intervalo es afectado por la cantidad de pruebas realizadas, la prevalencia de la enfermedad en la población, y el tamaño de esta ultima.

Para solucionar los factores considerados se ha hecho un gran avance con el desarrollo de laboratorios de referencia regionales, especialmente cuando estos se integran como "red de laboratorios" e intercambian resultados, experieneias y paneles de referencia.

Finalmente, otro hecho que interacciona frecuentemente en el empleo de ciertas tecnicas, modificando sustancialmente su valor o afectando la propia realización tecnica, es la presencia en el material a analizar de farmacos o metabolitos de los mismos que alteran no solo la significación de los resultados sino el valor numerico de los mismos.

Se han señalado aquellas pruebas de laboratorio sobre las que mas frecuentemente se produce este efecto, tratando de alertar sobre la importancia de una anamnesis previa a su requerimiento. y por ende considerar las condiciones del paciente en el cual se practica un analisis clínico.

 

Prueba (metodos)  Material  Complejidad Tiempo  Unidad /valores de referencia 
Acetaldehído (enzimatico) suero 2 60min 2.3 ug /ml
Acetona cuantitativa (Henry) suero 2 30 min 0,3-2,0 mg/100 ml
Acidez titulable (Tolin) Orina (24 hs) 1 15 min 20-50 mEq/ 24 horas
Acidimetría gastrica (Baron modificado) Liquido gastrico 1 15 min Basal:0-6 ,Eq/h posestimulo con histamina: 5-40 mEq/h
Acido adenosintrifosforico (RIA) sangre 4 120 min 38·62 umol/ 100 ml
Acido 2,4 – diclorofenoxiacetico ( acido 2.4-D)(CGL) mat. diversos 3 120 min segun material
Acido 5-hidroxiindolacetico (Undefriends, Tituse) orina 1 30 min <9 mg/24 h
Acido acetoacetico cualitativo (Gerhardt) orina 1 15 min negativo
Acido ascórbico (vitamina C) (Roe, Knether) esperma 1 6 horas 8,4-13,2 mg/100 ml
Acido asc6rbico (vitamina C) (Roe, Knether) plasma 1 6 horas 0,6-1,6 mg/IOO ml
Acido beta-hidroxibutirico cualitalivo (Hart) orina 1 15 min negativo
Acido citrico (Chambon) plasma seminal 1 120min 330-660 ug/ml
Acido citrico (Taussky-Schorr) suero 2 4 horas 1,7-3,0 mg/100 ml
Acido citrico (Taussky-Schorr) orina 2 4 horas 0,3-0,9 g/24 horas
Acido clorfenoxiacetico (CGL) mat.diversos 3 180 min segun material
Acido delta-aminolevulinico (Davis, Andelman) orina 1 60 min A: 0,10-0,57 mg/100 ml
N: < 0,05 mg/100 ml
Acido delta-aminolevulinico (enzimatico) suero 1 30 min 0,01-0,03 mg/100 ml
Acido fenilacetico (cloruro ferrico) Orina (24horas) 1 20 min 0.01-0.03 mg /100ml
Acido fenilpiruvico cualitativo (test con cloruro ferrico) Suero /orina 1 30 min negativo
Acido fenilpiruvico cuantitativo (CGL) suero 3 24 hs negativo
Acido folico (RIA) suero 3 120min 3-18 mg /ml
Acido hipúrico (prueba endovenosa) (Weichselbaum) orina 2 120 min 0.6-1.6 g/hora ( expresado como acido benzoico)
Acido hipúrico(prueba oral) (Weichselbaum) Orina 2 120 min 3.0-3.5 g/4 horas (exprepsado como acido benzoico)
Acido homogentisico (colorimetria) orina 1 30 min negativo
Acido homovanilico (Golden-berg,Friedland) orina 1 60 min <15 mg /24 horas
Acido láctico(burker, summerson) Suero / plasma 2 120 min Suero :5-20 mg/100ml plasma: 5.7-22 mg /100 ml
Acido láctico(burker, summerson) Mat. fecal 2 120 min Con sobrecarga
A:<100mg/24 horas
N:<50mg/24horas
Acido metilmalonico (CGL) Orina (24 horas) 3 120 min <10mg/24 horas
Acido metilmalonico (Gutteridge y Wright) Orina (24 horas) 2 120 min <10mg/24 horas
Acido N-formiminoglutamico (Meiss) orina 2 180 min <3mg/24 horas
Acido p-hidroxifenilpiruvico cualitativo (cloruro ferrico) orina 1 180 min negativo
Acido piruvico (Segal) Orina (24 horas) 1 30 min <9mg/24 horas
Acido piruvico (Bergmeyer, enzimatico) suero 1 30 min 0.3-0,8 mg/100 ml
Acido 2,4,5-triclorofenoxiacetico (acido 2,4,5-T)(CGL) mat.diversos 3 60min Según material
Acido urico (enzimatico, UV) suero 1 120 min V:3.4-7.0 mg/100ml
M:2.4-5.7 mg /100ml
Acido urico (enzimatico) orina 1 30 min 0.25-0.75g/24horas
Acido vainillinmandelico (Pisano) Orina (24 horas) 1 90 min 1.5-7.5mg/24horas
Acidos biliares(RIA) suero 4 24 horas 1.2-9.0mg/24horas
Acidos grasos no esterificado (Trout) suero 1 60 min 0.45-0.90mg/24 horas
Acrocina (enzimatico) esperma 1 120 min Total: 85-100mU/10 7 espermatozoides
ACTH (RIA) suero 4 120 min 20·100 pg/ml
ADP (RIA) .sangre 4 120 min 20·100 pg/ml
Aglutininas sistema Rh (slide test, medio albuminoso) suero 1 90 min negativo
Alanina aminotransferasa (UV optimizado) suero 1 10 min U/I(25ºC)
3·50 U/I (37ºC)
Albúmina (unión a colorante BCF) suero 1 60 min 3,5.4,8 g/100 ml
Alcoholemia (Buchor, Kedekaki) Suero/ sangre 1 50 min 0ug/ml
Alcoholuria (Kosel, Kaltine) orina 1 50 min 0ug/ml
Aldolasa (Bruns, Bergmeyer) sangre 2 30 min 0,5·3,1 U/I (25ºC)
Aldosterona (RIA) orina (24hs) 4 120 min dieta A: 6-25 mg/24 horas
dieta B: 17·44 mg/24 horas
dieta C: 6 mg/24 horas
Aldosterona (RIA) plasma 4 120 min de pie: 40-130 pg/ml
decubito: 10-160 pg/ml
Alfa-l-antitripsina (IDR) suero 3 24 hs 1900-3500 ng/ml
Alfa – fetoproteina (IE) suero 3 24 hs 2-10 ng/ml
Alfa·fetoproteina (EIA) liquido amniotico 4 60 min hasta 12 ng/ml
Alfa.hidroxibutiril deshidrogenasa suero 1 10 min 55- 140 U/I (25ºC)
72-182 U/I (37ºC)
Amilasa (PNP, color) orina 1 15 min < 560 U/I (25ºC)
< 700 U/I (30ºC)
< 1200 U/I (37ºC)
Amilasa (Street, Close) suero 1 40 min < 30 U Street/100ml
Amilasa (Street, Close) liquido ascitico 1 40 min < 30 U Slreet/100ml
Aminoacidos (TLC) Plasma / orina 3 180 min posible defecto metabólico: aparicion de una o mas bandas intensas comparadas con muestra normal
Amoníaco (resina) sangre 2 120 min 12.48ug/100 ml
Amoniaco (Da Fonseca, WoJlhein) (enzimatico) sangre 1 40 min V: 28,2-80,4 .ug/100 ml
Amoniaco (Seligson-Hirahara) suero 1 40 min 75-196.ug nitrógeno 100 ml
Amoniaco (Seligson-Hirahara) orina (24 hs) 1 40 min A: 0,14-1,5 g/24 horas
N: 0,56-2,9 g/24 horas
AMP (RIA) sangre 4 120 min 0,5-1,2 mg AMP/IOO ml
AMP-cíclico (RIA) plasma 4 120 min V: 14-26 nmol/l
M: 13-23 nmol/l
Andrastenediona (RIA) suero 4 24 horas V: 0,8-2,0 ng/ml
M (fase folicular-luteal): 0,9-2,8 ng/ml
Anfetamina (TIC, UV) orina (24 hs) 3 24 horas negativo
Angiotensina I Y II (RIA) suero 4 48 horas de pie: 1,5-5,6 ug/ml
decubito: 0,2-2,7 ug/ml
Anhidrasa carbónica B eritrocitaria sangre 2 24 horas 2-35 % HbA2
Anion organico (Goiffor- Nepveau) mat. fecal 1 30 min 14-16 ml HCI O,IN/100 g heces
Antibiograma (cutlivo cn medios liquidos) orina/mat. Fecal / mat. diversos 2 7 dias negativo
Antibiograma para bacilo de Koch (cultivo) mat. diversos 2 7 dias negativo
Anticuerpos anti-blastomices (IDR) suero 2 24 horas negativo
Anticuerpos anti-cardiolipina suero 3 24 horas hasta 5 UGPL/ml
Anticuerpos anti-centromero (Apgar) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-clamidias (IF) suera/mat. diversos 4 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-coccidioido- micosis (ID) suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-core del HIV (EIA) suero 3 24 horas Negativo
Anticuerpos anti-core IgM (VHB) (RIA) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-DNA (latex) suero 2 24 horas Negativo
Anticuerpos anti-DNA (critidia)(IF) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-DNA (nativo y desnaturalizado) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-DNAsa (aglutinación) suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti –Ena (antigenos inclasificables extraíbles)(ID) suero 3 48 horas Negativo
Anticuerpos anti-envolt. Del HIV (EIA) suero 3 24 horas Negativo
Anticuerpos anti-esperma (ID) suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-esperma (ID) semen 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti- estafilolisina (aglutinación) suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti – estreptoquinasa(aglutinación) suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-factor VIII (ELISA) suero 4 3 horas Negativo
Anticuerpos anti-fraccion microsomal (IF) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos antigeno E (VHB) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-glomerulo (IF) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-HBVc IgG(RIA) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-hialuronidasa (aglutinacion suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-hidatidico (hemaglut. Ind.)(IF) suero 3 24 horas Negativo
Anticuerpos anti-HIV (EIA) suero 3 120 min Negativo
Anticuerpos anti-IA (antigeno del complejo mayor de histocompatibilidad)(IF) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-LA: sueros tipo clasificados por cCBC (proteinas complejadas con RNA) (ID) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-membrana basal (IF) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-microsomales (hemaglutinación) suero 3 24 horas negativo hasta 1/100
Anticuerpos anti-mucosa gastrica (IF) Suero 4 30 min Negativo
Anticuerpos anti-musculo cardiaco (IF) Suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-musculo liso (celulas HEP-2: linea celular tumoral) (IF) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-nucleoproteina (histona) (EIA) suero 3 24 horas Negativo
Anticuerpos anti-ribonucleoproteina (ID) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpo anti-RO: sueros tipo clasificados por CBC(proteinas complejadas con RNA) (ID) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos ami-rubeola IgG (EIA) suero 3 30 min Negativo
Anticuerpos anti-rubeola IgG 2 muestras (EIA) suero 3 30 min Negativo
Anticuerpos anti-rubeola IgM (EIA) suero 3 30 min Negativo
Anticuerpos anti-SCL-70 (esclerodermia) (ID) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-SM: Smith (ribonucleoproteina) (ID) suero 3 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-Tiroglobulina (hemaglutinación) Suero 3 24 horas Negativo
Anlicuerpos anti-toxina botulinica (aglutinación) suero 2 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-trombina (fotometrico) plasma 1 3 horas Negativo
Anticuerpos anti-virus de Epstein-Barr (ELISA) suero 4 48 horas Negativo
Anticuerpos anti-virus hepatitis A IgG (RIA) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-virus, hepatitis A (lgM) (RIA) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos anti-virus hepatitis delta (lgM) (RIA) suero 4 72 horas Negativo
Anticuerpos con cepa bacteriana aislada(ID) suero 3 72 horas Negativo
anticuerpos para histoplasmosis (ID) Sucra 2 72 horas Negativo
Antiestreptolisina (latex en Placa) suero 1 30 min preescolar: < 100 U TODD
escolar: < 166 U TODD
A: < 100 U TODD
Antigeno CA 15-3 (RIA) Suero 4 72 horas hasta 19 U/ml
Antigeno CA 19-9 (RIA) Suero 4 24 boras Hasta 15 U/ml
Antigeno carcinoembrionario (RIA) suero 4 120 min < 2,5 ng/ml
Antigeno CA 125 (RIA) Suero 4 24 horas basta 35 U/ml
Antigeno HIV (EIA) Suero 3 120 min negativo
Antigeno prostatico especifico suero 2 3 horas hasta 3 ng/ml
Apolipoproteina A1 (lOR) Suero 3 120 min V: 0,63-1,51 g/l
M: 0,5-1,3 g/l
Apolipoproteina B (IDR) Suero 3 120 min 1,0-1,2 g/l
ArgininoSuccinato-liasa (Takahara) Sucra 2 120 min 0-4 umol arginina/100ml/hora
Arsenico (Yasack, Sediveck) Cabello / materiales diversos 2 180 min limite reconocido: <10 ug/l
Arsenico (Yasack, Sediveck). agua 2 180 min limite reconocido: <10 ug/l
Arsenico (Yasack-Sediveck) Suero 2 180 min limite reconocido: < 10 ug/l
Aspartato aminotransferasa (UV optimizado) suero 1 10 min 2-19 U/I (25ºC)
12-46 U/I (37ºC)
Aspecto (visual) LCR 1 1 min limpido e incoloro
Aspecto (visual) suero 1 10 min limpido
Azucares, identificación (TLC) plasma 3 30 min xilulosa, ribosa, arabinosa, fructosa,glucosa,galactosa, lactosa
Azucares, identificación (TLC) orina 3 30min xilulosa, ribosa, arabinosa, fructosa,glucosa,galactosa,lactosa
Baciloscopia mat.diversos 3 48 horas negativo
Baciloscopia directa (Ziehl-Nielsen) mat. Diversos 1 60 min negativo
Bacteriologia directa (Gram) mat. Diversos 2 40 min negativo
Bacteriológico bilis (Gram, cultivos) bilis 2 48 horas negativo
Bacteriológico esputo (Green Youl) esputo 2 40 min negativo
Bacteriologico flora vaginal(Gram y cultivos) flujo vaginal 1 40 min negativo
Bacteriológico de herida (Gram y cultivo) herida 2 48 horas negativo
Bacteriologico de LCR (Gram, Ziehl y cultivo) liq. cefalorraquideo 2 48 horas negativo
Bacteriologico de liquido de puncion (Gram, Ziehl y cultivo) liquido puncion 2 48 horas negativo
Bacteriológico de materia fecal (Gram, AM y cultivo) mat. fecal 2 48 horas negativo
Bacteriológico de moco nasal (Gram) moco nasal 2 48 horas negativo
Bacteriologico de orina (Gram y cultivo) orina 3 48 horas Negativo
Bacteriológico de secrecion uretral (Gram y cultivo) secr. uretral 2 48 horas negativo
Bacteriológico de semen (Gram y cultivo) semen 2 48 horas negativo
Barbitúricos (TLC) orina 3 120 min Amobarbial:<8 ug/ml
Butabarbial: <8ug/ml
Pentobarbial: <4ug/ml
Fenobarbial: 15-40 ug/ml
Bases buffer(electrometrico) plasma 1 40 min 48-50 mEq/l
Bence-jones (IyII)(IEF) orina 2 48 horas <60 mh/l
Bence-jones (IyII)(cualit.) (Putnam) orina 1 30 min negativo
Beta caroteno (sobell, snob) suero 4 60min 40-200 ug/100 ml
Beta lipoproteína (burnstein y samaile) suero 1 120 min 2,7-5,4g/l
Beta-2-microglobulina (RIA) suero 4 120 min 0,8-2,4 mg/l
Bicarbonato (gasometrico) Mat diversos 2 60 min Según material
Bicarbonato actual (gasometrico) plasma 2 60 min 21-28 mEq/l
Bicarbonato estandar (nomograma andersen) plasma 2 60 min 25mEq/l
Bilirrubina (jendrasik-groff) suero 1 15 min Total:0,5-1,5 mg/100ml
Directa:<0,2 mg/100ml
Bilirrubina (liley) Liquido amniot 1 15 min Varia con la edad de gestacion
Bilirrubina (Harrison) orina 1 15 min negativo
Bromosulfonftaleina prueba (endovenosa) suero 1 24 horas Hasta 5% 45 min después de la inyeccion
Brucellas (fijación de complemento) suero 2 60 min negativo
Bufotenina (R. Spatz) orina 1 30 min Valor medio:1,89 mg/100ml
C3 liquido articular (IDR) Liq. articular 2 48 horas 1000-1400 ug/ml
Cadmio (absorción atomica) orina 3 120 min <3ug/l
Cadmio (absorción atomica) suero 3 120 min Hasta 5 mg/l
Calcio (Clark y Collip) orina 1 30 min 100-300 mg/24 horas
calcio (Clark y Collip) Mat fecal 1 30min 64 mg/24 horas
Calcio (cresoftalein-complexona) suero 1 15 min 8,1-10,4 mg/100ml
Calcio cualitativo (Sulkowitch) orina 1 20 min +turbidez
Calcitonina ionico(electrometrico) suero 2 4 min 4,25-5,25 mg/100ml
Calcitonina (RIA) plasma 4 120 min <425 pg/ml
Calculos renales (espectrofotometria infrarroja) calculo 3 30 min Cationes y aniones según las composiciones mas probables verificadas para las litiasis
Candidina (intradermorreaccion) Prueba cutanea 1 15 min Positiva:eritema
Capacidad de fijación de hierro (Ramsay WNW) suero 1 60 min 259=388ug/100ml
Carbamazepina (CGL) suero 3 120 min 4-12ug/ml
Casoni (intradermorreaccion) Prueba cutanea 1 48 horas negativo
Catecolaminas (RIA) suero 2 60 min 140-450 pg/ml
Catecolaminas (fluorometrico) Orina (24 hs) 2 30 min <135 ug/24 horas orina al azar:<18 ug/100ml
CD3(IF) sangre 3 5 horas 1300-2400/mm3
CD4(IF) sangre 3 48 horas 800-1500mm3
CD4/CD8 (IF) suero 3 48 horas <1
CD8(IF) sangre 3 5 horas 500-900/mm3
Celulas LE (microscopia) suero 2 24 horas negativo
Celulas de milani (microscopia) orina 1 20min negativo
Celulas naranjas (azul de nilo) Liquido amniot. 1 20 min 1-10:entre 34-38semanas
1-10:entre 38-40semanas
>50:mas de 40 semanas
Ceruloplasmina (ravin, gras) Suero 1 60 min 23-50mg/100ml
17- cetosteroides cetogenicos (Noymasky) Orina 1 120 min V:6-12mg/24horas
17- cetosteroides urinarios neutros (Callar, Callar, Ema) Orina 1 120 min V:13mg/24 horas
M:5-11mg/24 horas
Cianuros (Garcia, Rieder) suero 2 60 min negativo
Ciclosporina(FPIA) suero 2 20 min 50-300 ng/ml
Cisteina cualitativa (cianonitroprusiato) orina 1 30 min negativo
Cistina cualitativa (cianonitroprusiato) orina 1 30min negativo
Citologia del LCR (microscopia) Liq. cefarrolaquideo 1 30 min Linfocitos: 30-80%
Celulas restantes:monocitarias
Citologia del LCR ventricular (microscopia) Liq. cefarrolaquideo 1 30 min Unicamente linfocitos
Citomefalovirus IgG (RIA) suero 4 120 min negativo
Citomefalovirus IgM (RIA) Suero 4 120 min negativo
Clamideas (IF) mat. diversos 3 24 horas negativo
Clements,test de (clements) Liquido amniotico 1 15 min Criterio de positividad: anillo continuo de burbujas en tubos 3,4 ó 5
Cloruros (Shals y Steals) Mat. diversos 1 60 min Según material
Cloruros (Shals y Steals) suero 1 60 min 98-100 mEq/l
Cloruros (Shals y Steals) orina 1 60 min 170-250 mEq/l /24 horas
Cloruros (Shals y Steals) Liq. Cefalorraquideo 1 60 min 114-118 mEq/l
Cobre (absorc. Atomica) orina 3 60 min <50 ug /24 horas
Cobre (absorc. Atomica) suero 3 60 min 88-150 ug /100 ml
Cobre (absorc. Atomica) Liq. cefarrolaquideo 3 60 min Valores semejantes al suero
Cocaina (CGL) Mat. diversos 3 180 min negativo
Cocaina (CGL) orina 3 180 min negativo
Colesterol HDL (precip. Coin sulfato de dextran) suero 1 60 min 35-70 mg/100ml
Colesterol HDL –2 (precip. Selectiva) Suero 1 60 min 14-15 mg/100ml
Colesterol HDL –3 (precip. Selectiva) Suero 1 60 min 28-30 mg/100ml
Colesterol LDL (precipitación) suero 1 60min riesgo nulo para valores < 140 mg/100 ml
Colesterol libre y esterificado (precip. con digitonina) suero 1 60min 75% de1 colesterol total
Colestcrol total (enzimatico) suero 1 60 min A= 130-250 mg/100 ml
Valor deseable <210 mg/100 ml
Colesterol VLDL (ultra centrifugación) suero 4 60 min valor medio= 40 mg/100 ml
Colinesterasa (Epmamn) suero 1 60 min 1900-3800 U/I (25ºC)
Colinesterasa eritrocitica (electrometria) eritrocitos 1 60min 0,44 a 1,09 unidades de variación de pH
Complemento C1Q (IDR) suero 2 48 horas 100- 200 ug/ml
Complemento C3 (IDR) suero 2 48 horas 1000-1400 ug/ml
Complemento C4 (IDR) suero 2 5 horas 350-450 ug/ml
Complemento C5 (IDR) suero 2 48 horas valor medio= 130 ug/ml
Complemento C7 (IDR) suero 2 48 horas valor medio= 80 ug/ml
Comp1emento C8 (IDR) suero 2 48 horas 90 ug/ml
Concentr. hemoglobina corpuscular media (cálculo) sangre 1 5 min 32-36%
Concentración, prueba de (Jacobson) orina 2 16 horas osmolaridad urinaria 850 m05m/l (14 horas despues de iniciada la deprivación de liquidos)
Coombs directa (aglutinación) suero/ sangre 1 120min negativa
Coombs indirecta (aglutinación) suero/ sangre 1 120 min negativa
Coprocultivo (CLPE y otros) mat. fecal 2 72 horas negativa
Coproporfirinas III y I (watson) Orina 2 60 min <120 ug/ 24 horas
coproporfirinas I y II (ziena) orina 2 60min 150-300 ug/24 horas
Cortisol(R1A) suero 4 120 min 8-10 h = <: 23 ug/100 ml
16-18 h = 3-13 ug/100 ml
Cortisol 19 horas (RIA) suero 4 120 min 3-13 ug /100ml
Cortisol 8 horas (RIA) suero 4 120 min < 23 ug/100ml
Cortisol BHS posdexametasona 16 horas (RIA) suero 2 180 min Menor que el valor basal
Cortisol libre (RIA) orina 4 120 min 20-90 ug/24 horas
Cretinfosfoquinasa CPK (panzer) suero 2 60 min V: 24-195 U/l (37º C)
M: 24-179 U/l (37ºC)
Creatinina (Jalfe) sucro 1 30 min A: 0,6-1,2 mg/100 ml
N: 0,3-0,6 mg/100 ml
Creatinina (laIfe) orina 2 30 min V: 0-40 mg/24 horas
M: 0-100 mg/24 horas
Creatinina, clearance de orina/ sangre 2 30 min V: 110·-140 ml/min
M: 95-105 ml/min(referidos a 1,73 m2 de superficie corporal)
Crioaglutininas (aglutinación) suero 1 60 min negativo
Crioglobulinas (hemaglutinacion ) suero 1 60 min negativo
Cristales (microscopia) Liquido articular 3 24 horas negativo
Cromatina nuclear (microscopia) sangre 1 20 min Sexo femenino: por lo menos 6 palillos de tambor/200 celulas
Cromo (absorción atómica) orina 3 120 min < 10 ug/l
Cromo IV/cromo VI (difenilcarbazida) mat. diversos 1 160 min segun material
Cromo total (difenilcarbazida) mat. diversos   160 min segun material
Cuerpos cetónicos cualitativo suero   15 min Negativo
Cuerpos cetónicos cualitativo orina   15 min Negativo
CH50 (hemólisis) Suero 2 120 min 25-51 U CH50
Chagas (agIutinación) suero 2 120 min titulo < 1/32
Chagas c/s 2-mercaptoetanol (aglutinación directa) suero 2 4 horas Negativo
Chagas (inmunofluorescencia) suero 4 3 horas Titulo < 1/32
Charcot- Leyden, cristales (microscopia) Mat. fecal 2 30 min negativo
Dehidroepiandrosterona (RIA) orina 4 60 min V: 1,2-3,5 mg/24 horas
M: 0,5-1,8 mg/24 horas
Dehidrotestorena (RIA) suero 4 30 min V: 0,4-0,8 ng/ml
M: 0,3-0,7 ng/ml
Delta-4 – androstenediona (RIA) suero 4 30 min M: fase folicular: 0,6-2 ng/ml
Pico ovulatorio:0,9-2,8 ng/ml
Fase luteal: 0,8-2,4 ng/ml
V: <2,0 ng/ml
Densidad urinaria (densimetro) orina 1 5 min 1,015-1,025 g/cm3
Dermatofitos (intradermorreaccion) Prueba cutanea 1 72 horas negativo
Deshidrogenasa isocitrica (Wolfson-Williams-Ashman) suero 2 15 min 50-260 U/I (32º)
DHEA sulfato (RIA) suero 4 20 min VL20-60años): 0,8-6,4 ug/ml
M(20-60años):0,3-2,9 ug/ml
         
Diazepoxido (TLC) Mat diversos 3 180 min Según material
Digestibilidad (determinación de opH)(Goiffon) Mat fecal 3 60 min 6,8-7,2 unidades de pH
Digestibilidad (estudio microscopico)(microscopia directa) Mat fecal 1 20 min Fibras musculares y algunos restois alimenticios digeridos, cristales de jabones y celulas de papas
Digestibilidad(estudio microscopico)(tincion con yodo) Mat fecal 3 20 min Almidon en diversos estado y germenes yodofilos
Digestibilidad(estudio microscopico)(tincion con Saathof) Mat fecal 1 20 min Grasa totales (neutras, acidos grasos, jabones)
Digestibilidad(estudio microscopico)(tincion con Rieder Mat fecal 1 20 min Grasas neutras (permite la diferenciación con acidos grasos y jabonosos)
Digoxina (RIA) suero 4 24 horas Rango terapéutico:0,5-2,5 ug/ml
Dinitroclorobenceno (intradermorreaccion) Prueba cutanea 1 48 horas Eritema <15mm
Dipirona (TLC) Mat diversos 3 180 min Según material
DNA VHB (sonda molecular) suero 4 120 min negativo
Doparnina (Matlock) suero 2 60 min < 120 ug/100 ml
Drogas (CGL) mal.diversos 3 180 min negativo
D-xilosa (Roe-Rice) orina 2 5 horas 16-20% de la camidad ingerida
Endotoxina (RIA) suero 4 24 horas hasta 8 ng/l
Eosinófilos. recuento de (recuento en camara) sangre 1 15 min 44-440/mm3
Epstein-Barr. virus. anti VCA IgG (RIA) Suero 4 120 min negativo
Epstein-Barr. virus. anti VCA IgM (RIA) suero 4 120 min negativo
Epstein-Barr. virus. EBNA (Ag nuclear) (RIA) suero 4 120 min negativo
Eritroblastos. porcentaje de (recuento en camara) sangre 1 15 min 0
Eritropoyetina (inhibición de la hemaglutinación) suero 3 3 horas 7-36 mU eritropoyetina/ml
Eritrosedimentación (Wester green) sangre 1 60 min V (< 50 años)= <15 mm/h
V(> 50 años)= < 20 mm/h
M(< 50 años)= < 20 mm/h
M (> 50 años)= < 30 mm/h
Espermograma esperma 2 120 min examen cifofisico quimico
Estafilococo (prueba cutanea) (inmunológico) intradermorreaccion 1 48 horas eritema < 15 mm
Estradiol (RIA) suero 4 120 min M: prepuber: 4-12 pg/ml
fase folicular: 30-100 pg/ml
pico ovulatorio: 100-380 pg/ml
fase luteal: 80-230 pg/ml
Estreptococos (coaglutinación) mat.diversos 2 60 min negativo
Estreptoquinasa (aglulinación) suero 4 120 min negativo
Estreptozima (aglutinación) suero 2 24 horas negativo
Estriol (RIA) suero 4 120 min 30-32 sem: 2-12 ng/ml
33-35 sem: 3-19 ng/ml
36-38 sem: 5-27 ng/ml
39-40 sem: 10-30 ng/ml
Estriol (RIA) orina 4 120 min 30 sem: 9-25 mg/24 h
32 sem: 10-32 mg/24 h
34 sem: 12-39 mg/24 h
36 sem: 15-45 mg/24 h
38 sem: 18-53 mg/24 h
40 sem: 25-62 mg/24 h
Estrógenos totales (RIA) suero 4 30 min V: 35-130 pg/ml
M: pico ovulatorio: 120-570 pg/ml
fase luteal: 75-450 pg/ml
Estrógenos totales (RIA) orina 4 30 min V: 4-24 ug/24 h
M: fase preovulatoria: 5-25 ug /24 h
fase ovulatoria: 24-1 00 ug/24 h
fase luteal: 12-80 ug/24 h
Factor antimusculo estriado suero 3 24 horas negativo
Factor de coagulación (cronometrico) plasma 2 120min 75-120%
Factor de coagulación I plasma 2 120 min 150=350 ng/100ml
Factor de coagulación IX plasma 3 120 min 60-150%
Factor de coagulación V (Sailico, Lame, Deutsch) plasma 2 120 min 75-120%
Factor de coagulación VII (Kaller 0 Soulier) plasma 2 60 min 70-120%
Factor de coagulación VIII (cronometría) plasma 2 60min 50-150%
Factor reumatoideo (ELISA) suero 3 120min hasta 10 mU/ml
Factor reumatoideo (RIA) suero 4 120 min hasta 10 mU/ml
Fenitalanina (fluorometrico) suero 3 120 min RN: 6,9-18,2 mg/l
A: 6,1-14,5 mg/l
Fenilcetonuria (test con clorurn ferrieo) orina 1 30 min Negativo
Fenitnina (ElA) plasma 4 60 min 10-20 ug/ml
Fenobarbital (EIA) suero 4 60 min 15-40 ug/ml
Fenosulfonftaleina, prueba de la (colirimetrico) suero 1 120 min 15': 23-30% de excreción
60': 65-70% de excreción
Ferritina (RIA) suero 4 120 min V: 10-273 ng/ml
M:5-99 ug/ml
N: 7-142 ng/ml
Fibrina, productos de degradación (RIA) suero 4 120 min < 10 ug/ml
Fibrina, productos de degradación, aglutinación (Chewiger) Suero 2 30 min <2,5 ug/ml
Fibrina, productos de degradación, aglutinación (latex) Orina 2 30 min negativo
fibrinogenemia (aglutinación) Sangre 2 120 min 200-400mg/100ml
Fibrinolisis (viasual) Sangre 1 180 min 120min
Fluor (colorimetria) Mat. Diversos 1 120 min Según material
Formula leucocitaria relativa, recuento en frotis de sangre (may- grunwald-giemsa) Sangre 1 20min NC:0-2%
NS:55-65%
E:1-4%
B:0-1%
L:25-35%
M:4-8%
CI:0-1%
Fosfatasa acida prostatica (colorimetria) Suero 1 30min <4U/l
Fosfatasa acida total (colorimetria) Suero 1 30 min 3-13 U/I (37º)
Fosfatasa alcalina (Bescay, Laony) Suero 1 60 min N: 38-140 U/I
A:20-50 U/I (37º)
Fosfatasa alcalina (Shinowara) orina 2 6 horas <3,5 unidades/8 horas
Fosfatasa alcalina , histoquímica (Kaplow) Sangre 1 120 min Score normal para neutrofilos:75-115
Fosfatasa termoestable (Bescay-laony) Suero 1 60 min 0,22
Fosfatasa termolabil ((Bescay-laony) Suero 1 60 min 0,78
Fosfohexosa isomerasa(Doney) Suero 1 60 min 69U/I(30º)
Fosfolípidos (Baumann) Suero 1 120 min 5-12 mg/100 ml
Fosforo (Fiske y Subbarow) suero 1 120 min N:4-7 mg/100ml
        A:2,5-5mg/100ml
Fosforo (fiske y Subbarow) orina 1 120 min 0,6-1,2 g/24 horas
Fosforo,clearance de (colorimetrico) suero /orina 1 60 min 85-90 ml/min
Fragilidad osmótica,curva de porcentaje de lisis sangre 2 180 min %lisis:97-100 (0,3%CINa)
90-99 (0,35% CINa)
50-95(0,4% CINa)
5-45(0,45% CINa)
0-6(0,5% CINa)
0 (0,55% CINa)
Freim intradermorreaccion(frei) Prueba cutanea 1 48 horas negativo
Fructosamina Suero 1 20 min Hasta 285 umol/l
FSH (RIA) orina 4 120 min 10-50 mU/24 horas
FSH (RIA) suero 4 120 min V:2,9-9,3mU/ml
M: fase folicular:2,1-10mU/ml
Pico ovulatorio:8,3 mU/ml
Fase luteal: 1,5-13,5mU/ml
FTA-200(IF) Suero 3 120 min negativo
FTA-ABS(IF) Suero 3 120 min negativo
FTA-ABS(IF) Liquido cefalorraquideo 3 120 min negativo
Fursemida (TLC) Mat. diversos 3 180 min Según material
Galactosa (O-toluidina) suero 1 30 min A:negativo
N:<29mg/100ml
Galactosa cualitativa (o- toluidina) orina 1 15 min negativo
Galactosa cuantitativa (TLC) orina 3 24 horas negativo
Galactosa-1-fosfato uridiltransferasa(radioquimico) Sangre 2 24 horas 1,4-1,8 umol/ml/hora
Gamma- glutamil-transpeptidasa (SAS) Suero 1 30 min V:6-28U/I
M:4-18U/I(25ºC)
V:11-50U/I
M:7-32U/I(37ºC)
Gastrina (RIA) plasma 4 39min <50 umol /L
Gentamicina (HPLC) suero 4 60 min Rango terapeutico:2,9 ug/ml
Glóbulos blancos, recuento de (rec.en camara) Sangre 1 15 min 4500-9000/mm3
Globulos rojos, recuento de (rec. en Camara) sangre 1 20 min V: 4,6-6,2 millones/mm3
M: 4,2-5,4 millones/mm3
Glucógeno citoquímico (Paz) sangre 1 60 min Score normal:
        Neutrófilos: 154-243
Eosinófilos: 65-115
Basófilos: 98-250
Linfocitos: 10-39
Monocitos: 39-72
Plaquetas: 200.000-300.000
Glucosa (glucosa oxidasa) Plasma 1 30 min 70-100 mg/100 ml
Glucosa (glucosa oxidada) liquido cefalorraquideo 1 20 min 0,5-0,8 g/l (aproximadamente 62% del nivel sanguineo)
Glucosa posestímulo (30 min) (glucosa oxidasa) plasma 1 30 min < 200 mg/100 ml
Glucosa-6-fosfalo deshidrogenasa (Kornberg) (UV) suero 1 60 min < 0,18 U/I
Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (Kornberg) (UV) hematies 1 60 min 118-144 U/I
Glulamato deshidrogcnasa suero 2 60 min < 4,0 U/I (25ºC)
< 5,0 U/I (30ºC)
(Schmidl, Pecke) (UV)        
Glutalión reductasa (Beutler) sangre 2 60 min desaparición de la fluorescencia a los 60 min
Gonococos (IF) mat.diversos 3 4 horas negativo
Gota gruesa (Chagas) (microscopia) sangre 1 20 min negativo
Guanasa (Knight) suero 2 2 horas < 3 UI/I
Haptoglobulina (/DR) Suero 3 48 horas 60-270 mg/100 ml
HCG cualitaliva (inhibición de la aglulinación) orina 1 2 min negativo: aglutinación
HCG, subunidad beta (RIA) suero 4 120 min < 3 mUI/ml
HCG, subllnidad beta (RIA) orina 4 120 min < 3D mUI/ml
Hematocrito (centrifugación) sangre 1 10 min V: 40-54%
M: 38-47%
         
Hemocultivo (aerobios) (cultivo) sangre 1 5 dias negativo
Hemocutivo (anaerobios) (cultivo) sangre 1 5 dias negativo
Hemoglobina (electroforesis) sangre 2 120 min HbA2: 1,5%-4%
HbF: <0,9%
HbS: 0%. Varia con la edad
         
         
Hemoglobina (Van Kampen Y Zjilstra) sangre 1 10 min V: 13,5-18,0 gllOO ml
M: 12,0-16,0 gllOO ml
         
Hemoglobina (espectrofotometrico) plasma 1 15 min A: 0,5-5,0 mgllOO ml
N: 0,3-0,6 mgllOO ml
         
Hemoglobina corpuscular media (HbCM) (calculo) sangre 1 5 min 27-31 pg
Hemolisinas en caliente (hemólisis a 37'C) sangre 1 120 min negativo
Hemolisinas en frio (hem6lisis a 4ºC) sangre 1 120 min negativo
Hemopexina (IDR) suero 2 24 horas 70-130 mg/100ml
Herpesvirus I (IF) suero 3 48 horas negativo
Herpesvirus II (IF) suero 3 48 horas negativo
Hidantoína (CGL) suero 3 3 horas rango terapeutico: 10-20 ug/ml
Hidatidosis (intradermorreacción) prueba cutanea 1 72 horas negativo
17-hidroxicorticosteroides (porter y Soler) orina 1 120min 3,0-8,0 mg/24 horas
17-hidroxiprogesterona (RIA) suero 4 24 horas V: 0,3-2,2 ng/ml
M: fase folicular: 0,11-0,8 ng/ml
Pico ovulalorio: > 1 ng/ml
Fase luteal: 0,27-2,85 ng/ml
Hidroxiprolina (colorimetria) orina 1 30 min negativo
Hierro (Zale, Epstein) suero 1 60min 65.175 ug/100 ml
Hemocistina cualitativo (colorimetrico) Orina 1 30 min negativo
Huddleson, prueba de (aglulinación) suero 2 30 min negativo
Identiflcación de germenes (cultivo) mat.diversos 2 48 horas negativo (< 10 5 colonias)
IgA (EID) saliva 3 48 horas 70.120% del testigo
IgA cadena alfa (EID) suero 3 48 horas segun edad y metodo
IgD cadena delta (EID) suero 3 48 horas segun edad y metodo
IgE (RIA) suero 3 48 horas segun edad y metodo
IgG cadena gamma (EID) suero 3 48 horas segun edad y metodo
IgM cadena MU (EID) suero 3 48 horas segun edad y metodo
Indice de Gitlow (Gitlow) orina 1 40 min >1,5
Inmunocomplejos circulantes (RIA) suero 4 48 horas Hasta 10 U/ml
Insecticidas clorados (CGL) mat.diversos 3 180 min segun material
Insecticidas organofosforados (CGL) mat.diversos 3 120 min segun material
Insulina basal (RIA) suero 4 48 horns 4-24 ~U/ml
[nsulina posprandial (RIA) suero 4 48 horas 30': 25-231 uU/ml
60': 18-176 uU/ml
120': 16-166 uU/ml
180': 4-38 uU/ml
Insulina, clearance de (Hyrosky) suero/ orina 2 48 horas 101-144 ml/min
Iodo proteico (Barkers) suero 1 120 min 4-8 ug/I 00 ml
Isocítrico deshidrogenasa (Walpron) (UV) suero 1 120 min hasta 7 U/l (25"C)
Lactato deshidrogenasa (cinetico) (UV) suero 1 30 min 100-240 U/l (25ºC)
150-360 U/l (37ºC)
Lactato deshidrogenasa (cinetico) (UV) Iiquido cefalorraquideo 1 30 min <40 UI/l
Lactato deshidrogenasa, isoenzimas (electroforesis) suero 3 120 min LDH1: 17-27%
LDH2: 28-38%
LDH3: 19-27%
LDH4: 5-16%
LDH5: 5-16%
Lactógeno placentario (RIA) suero 4 120 min V y M no embarazadas: < 0,5 ug/ml
M embarazadas:
5-27 sem: < 4,6 g/ml
28-31 sem: 2,4-6,1 g/ml
32-35 sem: 3,7-7,7 g/ml
> 35 sem: 5,0-8,6 g/ml
Latex, artritis reumatoidea (aglulinacion con latex) suero 2 120 min negativo
Latex, L.E. (aglutinación/ latex) suero 2 120 min negativo
Latex, leptospiras (aglutinacion) suero 2 120 min negativo
Latex, liq. articulares (aglutinacion con latex) Liq. articular 2 120 min negativo
Latex, tiroglobulinas (aglutinacion con latex) suero 2 120 min negativo
Latex, triquinosis (aglutinación con latex) suero 2 120 min negativo
Lazo, prueba del (Rumpel-Leede) brazo 1 14 min en funcion del numero de petequias
Leischmaniasis (intradermorreaccion) prueba cutanea 1 48 horas eritema < 15 mm
Leucil-aminopeptidasa (Nagel-R.) suero 1 60 min S: 8-22 U/I (25ºC)
0: 0,6-4,7 U/I (25ºC)
Leucocitos (recuento microscopico) mat. fecal 1 60 min 1-2/campo
Levulinico-delta -aminodeshidratasa (colorimetrico) suero 2 180 min 80-120 U/I
LH (RIA) suero 4 24 horas V: 7-24 mU/ml
M: 7-30 mU/ml
pico ovulatorio: 3 veces el valor basal
posmenopausia: < 200 U/I (25ºC)
Linfocitos B (IF) sangre 3 24 horas 15-20%
Linfocitos T4 totales (IF) sangre 3 24 horas 55-75%
Lipasa (Zieglichon) suero 2 120 min < 200 U/I (25ºC)
Lipidograma (electroforesis) Suero 2 180 min Alfa-LP: 24-30%
Prebeta-LP: 12-18%
Beta-LP: 50-58%
Lipidos totales (Chabrol-Charonnat) suero 1 120 min RN: 100-250 mg/100 ml
A: 450-1000 mg/100 ml
Lipoproteina a (Lp(a)) Suero 2 4 horas riesgo incrementado: >30 mg/dl
Lipoproteina X (electroforesis) suero 2 24 horas presencia o ausencia
Líquidos de punción, examen citofísicoquimico (diferentes examenes) liquidos cefalorraquideo,ascitico,pleural,pericardico,sinovial 2 120 min Vease tabla complementaria en pagina 637
Lisis del coagulo de euglobulina (visual) sangre 1 6 horas Lisis del coagulo entre 2-6 horas a 37ºC
Lisis del coagulo de sangre diluido (visual) sangre 1 10 horas Lisis del coagulo entre 6-10 horas a 37ºC
Listerias (IF) suero 3 24 horas Titulo < 1/10
Litio (abs. atómica) suero 3 120 min rango terapeutico: 0,8-1,5 mEq/l
Machado Guerreiro (fijación decomplemento) suero 1 60 min Titulo < 1/32
Magnesio (Kovas) suero 1 60 min 1,4-2,4 mEq/l
Magnesio (abs. atómica) orina 3 60 min 3,6-18,9 mEq/l
Malico deshidrogenasa (Bergmeyer R.) suero 2 120 min 48-96 U/I (25ºC)
Manganeso (abs. atómica) mat.diversos 3 120 min segun material
Mantoux (intraderrnorreacción) prueba 1 72 horas < 5 mm
Materia fecal, parasitológico (examen parasitológico) mat. fecal 2 120 min negati vo
Melanina cualitativa (colorimetrico) orina   24 horas negativo
Mercurio cualitativa (colorimetrico) orina 1 120 min negativo
Metahemoglobina (colorimetrico) sangre 1 60 min 0-0,24 g/100 ml
Metanefrinas (Pisano) orina 1 60 min 0,3-0,9 mg/24 horas
Micológico directo (examen rnicroscópico y cultivos) mat.diversos 2 48 horas negativo
Micológico directo de esputo(examen microscópico y cultivos) esputo 2 7 días negativo
Micológico directo de exudado (examen microscópico y cultivos) exudado 2 7 días negativo
Micológico directo de flujo vajinal (examen microsc6pico y eultivos) flujo vaginal 2 7 días negativo
Micol6gico directo de heridas (exam en microscópico y cultivos) heridas 2 7 dias negativo
Micológico directo de mat. fecal (examen microscópico y cultivos) mat. fecal 2 7 dias negativo
Micológico directo de orina (examen microscópico y cultivos) orina 2 7 dias negativo
Micológico dirccto de semen (examen microscópico y cultivos) orina 2 7 dias negativo
Microalbuminuria orina 1 10 min < 20 mg/l
Mioglobina (RIA) sucro 4 120 min 80-85 ng/ml
Mioglobina cualitativa (colorimetrico) orina 1 60 min negati vo
Mioglobina cuanlitaliva (RIA) orina 1 120 min <4mg/l
Moco nasal, pH y citológico (pHmetria y microscopia) moco nasal 1 60 min pH: 7-8
Molibdeno (abs. atómica) mat.diversos 3 120 min segun material
Mononucleosis (hcmolitico) suero 1 60 min negativo
Monóxido de carbono (microdifusión en placa) Suero 2 120 min Negativo
Morfina o derivados (TI..C) orina 3 160 min negativo
Mucina (tecnica de floculación) liq. articular 1 20 min coagulo coherente
Mucopolisacáridos cuantitalivo(colorimetrico) orina 2 48 horas A: < 5 1lg/24 horas
N: < 10 1lg/24 horas
Mucoproteínas (Winzler) sucro 2 60 min 4-14 mg/100 ml en galactosa
Multitest (intradermorreacción) prueba 1 48 horas >2mm
Mycoplasma (cultivo) mat.divcrsos 2 72 horas negativo
Neisseria gonorrhoeae (cultivo/ pruebas bioq.) mat.d.ivcrsos 2 72 horas negativo
Nitritos (colorimetria) suero 1 60 min negativo
Nitrógeno ureico (Henry. Sobel) suero 1 60 min 7-27 mg/100 ml
Novocaina (TLC) mat.diversos 3 180 min negativo
5-nucleotidasa (Persijin, N.) suero 1 30 min 0-1,6 unidades a 37ºC
Ornitincarbamiltransferasa (Reichard) (radioquimico) suero 2 3 horas 0,05 umol/ 0,5 ml /2 horas
Orosomucoide (!DR) suero 2 48 horas 0,49-1,44 g/l
Osmolaridad (osmometria) suero 3 30 min 280-295 mOsm/kg de agua
Osmolaridad (osmometria) mat.di versos 3 30 min segun material
Osmolaridad (osmometria) orina 3 30 min 300-1000 mOsm/kg de agua
Oxalato (Hodgkinson, Williams) orina 1 60 min 17-43 mg/24 horas
Pandy, reacción de (floculacion de globulinas) liquido cefalorraquideo 1 10 min negativo
Paracetamol (colorimetrico) suero 2 60 min rango terapeutico: < 25 mg/100 ml
Parasitos en flujo vajinal (microscopia) flujo 1 60 min negativo
Parasitos hematicos (microscopia) sangre 1 60 min negativo
Parasitos en mat. fecal (2 muestras) (microscopia) mat. fecal 1 60 min negativo
Parasitos en mat. fecal (seriado) (microscopia) mat. fecal 1 60 min negativo
Panisitos en materiales diversos (microscopia) mat.diversos 1 60 min negativo
Parasitos en secrecion uretral (microscopia) secreción 1 60 min negativo
Parasitos en semen (microscopia) semen 1 60 min negativo
Parasitos superiores (tamizado) mat. fecal 1 60 min negativo
Parasitos urinarios (microscopia) orina 1 60 min negativo
Parathormona (RIA) suero 4 120 min 0,33-0,99 ng/ml
PCO 2 (electrometrico) sangre 2 10 min 35-45 mm Hg
Pepsinógeno (Mirsky) suero/ plasma 2 48 horas 350-750 unidades de pepsinógeno/ml
pH (pH metria) suero 2 15 min 7,36-7,44
Piruvato (enzimatico) sangre 1 60 min 0,3-0,9 mg/100 ml
Piruvato quinasa (Beutler) Sangre 2 2 horas persistencia de la nuorescencia a los 60 min
Plaquetas, recuento de (recuento en camara) sangre 1 30 min 150.000-400.000/mm3
Plomo (abs. atómica) sangre 4 120 min < 20 ng/I00 ml
Plomo (abs. atómica) orina 4 120 min A: < 150 ug/I
N: < 80 ug/I
Plomo (abs. atómica) mat.diversos 4 120 min segun material
PO, (electrometrico) sangre 2 60 min 80-105 mm Hg
Porririnas (cromatografia) orina 3 60 min coproporf.: 8-250 ug/24 h
uroporf.: 10- 30 ug/24 h
Porfirinas (Strick, J.H.) suero 1 30 min trazas
Porfobilinógeno (cramatografía) orina 3 60 min < 2 mg/24 h
Potasio (fot. de llama) sucro 3 60 min 3,6-5,0 mEq/l
Potasio (fot. de llama) orina 3 60 min 25-150 mEq/24 h
Potasio (fol. De llama) mat.diversos 3 60 min segun material
Pregnandiol (RIA) orina 4 120 min V: 0,1-1,8 ng/24 h
M: fase folicular: 0,3-2,3 ng/24 h
fase luteal: 1,5-5,6 ng/24 h
Pregnanotiol (RIA) Orina (24 hs) 4 120 min A: < 2,0 mg/24 h
N: < 1,0 ng/24 h
I: < 0,2 mg/24 h
Primidona (EIA) sucro 4 120 min rango terapeutico: 5-12 ug/ml
Progesterona (RIA) suero 4 120 min V: < 100 ng/ml
M: f. folicular < 150 ug/100 ml
f. luteal: 200-300 ng/10 ml
embarazo: segun tiempo de gestación
Prolactina (RIA) suero 4 120 min V: 1-20 ng/ml
M: 1-25 ng/ml
Proteico, clearance (ID) Suero/ mat. fecal 1 120 min como clearance de alfa-1-antitripsina <16ml /24 horas
Proteina (Bardeuil) liq. articular 2 20 min 1,2-2,7 g/100 ml
Proteina C reactiva (latex) suero 2 30 min A: < 0,05 ng/100 ml
Proteinas totales (Gornall) suero 1 20 min A: 6,5-8,0 g/l
RN: 5,2-9,1 g/l
Proteinas totales (Henry) liq. cefalorraquideo 1 10 min 17-50 años: 0,2-0,45 g/l
6 meses a 3 años: 0,07-0,28 g/l
Proteinas urinarias (investigación semicuantitativa con TCA - 20%) orina 1 10 min negativo
Proteinograma (electroforesis) liq. cefalorraquideo 3 6 horas prealb: 2,0-5,9%
alb: 55-66,9%
glob. alfa 1: 5-9%
glob alfa 2: 6,0-9,9%
glob. beta 11: 7-11 %
glob. tau: 3-4,8%
glob. Gamma: 3-11%
Proteinograma (electroforesis) suero 3 240 min albúmina: 3,5-4,8
alfa glo.: 0,15-0,3
alfa glob.:0,55-0,75
beta glob.:0,5-1,0
Y glob.:0,85-1,35(valores expresados en g/100ml)
Protoporfirina IX (espectrofot. UV) sangre 2 180 min < 300 ng/100 ml
Psicofirrnacos (TLC) orina (24hs) 3 90 min negativo
Psicofarmacos (TLC) suero 3 90 min negativo
Psitacosis (fijación complemento C) suero 2 120 min titulo < 1/10
Quimiotripsina (Naget-Schmit) liq.duodenal 2 120 min 0,77-2,1 U/30 min (adm. de secretina 1 U/kg de peso) 0,48-3,5 U/30 min (adm. de pancreozimina 1,7 U/kg de peso)
Receptor de estradiol (E2) (RIA) biopsia de mama 4 120 min < 3 fenal/ng
Receptor de progesterona (RIA) biopsia de mama 4 120 min < 5 fenal/mg
Recuento de Addis (recuento en camara) orina (12 h) 1 30 min leucocitos mas cel. tubulares: 34.000- 1.800.000/12 horas
hematies: 0-500.000/12 horas
cilindros: 0-5000/12 horas
Recuento de elementos (recuento en camara) liq. cefalorraquideo 1 15 min LCR espinal: < 4 cel/mm3
LCR ventricular: niños < 1 mes: 12 cel/mm3
Recuento de Hamburger (Hamburger) orina 1 30 min leucocitos: 0-1000/Vmin
hematies: 0-1000/Vmin
cilindros: 0-3/Vmin
Renina (RIA) suero 4 24 hs A: 0,4-4,5 ng/ml (valor de pie y bajo dieta normal)
N: valores mas elevados
         
Reserva alcalina (gasometria) suero 2 30 min hasta 24 m Eq/l
Reticulocitos, recuento porcentual de (en placa) sangre 1 30 min A: 0,2-2,0%
RN: 2-6%
prematuro: 6-7%
Retracción del coagulo (Hayan, A.) sangre 1 120 min mitad de la masa original en dos horas
Rh factor C (aglutinaci6n) sangre 1 30 min  
Rh factor D (aglutinacion) sangre 1 30 min  
Rh factor Du (Coombs indirecto) sangre 1 30 min  
Rb factor E (aglutinacion) sangre 1 30 min  
Rh, sensibilizacion (aglutinación) sangre 1 60 min negativo
Rojo congo, prueba de (Labbe, M.) plasma 2 120 min relación plasmática normal del 80%
Rose-Ragan (aglutinación latex) liq.articular 2 30 min titulo <1/16
Rose-Ragan, prueba de (aglutinación latex) sangre 2 30 min titulo < 1/16
Rosetas E (aglutinación) sangre 2 120 min 50-70%
Rosetas E activas (aglutinación) Sangre 2 120 min 20-25%
Rosetas EA (eritrocitos carnero anticuerpos anti-eritrocitos de carnero)(aglutinación) Sangre 2 120 min 15-25%
Rosetas EAC (eritrocitos carneros-anticuerpos antieritrocitos de carnero-complemento) (aglutinación) Sangre 3 120 min 15-35%
Rotavirus (RIA) mal. fecal 4 120 min negativo
Rubeola (inhibicion de aglut) suero 2 60 min negativo
Rubeola IgG (RIA) suero 4 120 min Negativo
Rubeola IgM (RIA) suero 4 120 min Ncgativo
Salicilato (Tander) sangre 3 120 min rango terapeutico: 30 mg/100 ml
Salicilato (Tander) orina 3 120 min Negativo
Salmonella, anticuerpos (IF) suero 3 24 horas negativo
Sangre oculta (prueba de la bencidina) mal. f ecal 1 60 min Negativo
Secobarbital (TLC) orina 3 180 min negativo
Sedimento urinario (microscopia) orina 1 10 min identificacion y recuento de celu las, leucocitos, hematies, cilindros, cristales, filamentos de mu cina y microorganismos
Serotonina (Oates, LA.) orina 1 30 min hasta 100 ug/l
Serotonina (Weisbach- Wealkes) sangre 1 30 min 0,01-0,3 ug/ml
Serotonina (Gales, J.A.) plasma 2 120 min 50-200 ng/ml
Siderofilina, cap. de saturacion (abs. Atomica) suero 3 48 horas capacidad total fijación hierro: 290-380 ng/100ml
Sodio (fot. de llama) Orina 3 60 min 0-240 mEq/24 horas
Sodio (fot. de llama) suero 3 60 min 135-145 mEq/l
Sodio (fot. de llama) mat.diversos 3 60 min segun material
Solventes (CGL) mat.diversos 3 120 min segun material
Somatomedina C (RIA) suero 4 30 min V: 0,34-1,9 U/ml
M: 0,44-2,20 U/ml
Somatotrofina (RIA) plasma 4 120 min A: < 10 ng/ml (varón)
< 15 ng/ml (mujer)
N: < 10 ng/ml
Sorbitol deshidrogenasa (Gerladi) (UV) suero 2 120 min < 0,4 U/l (25'C)
Sudor, test del (fot. de nama) sudor 3 120 min sodio: 10-70 mEq/l
Sulfohemoglobina (Evelyn-Malloy) sangre 1 30 min no detectable
Sulfonamidas (espectrofotometria) Orina 2 120 min negativo
Sulfonamidas (espectrofotometria) sangre 2 120 min negativo
Sustancias reductoras (Benedict) mat. fecal 1 20 min negativo
Sustancias reductoras (Benedict) orina 1 10min negativo
T3 no ligada (RIA) suero 4 120min 250-390 ng/100 ml
T3 relación captación (RIA) suero 4 120 min 0,82-1,19 ng/l00 ml
T3 total (RIA) suero 4 120 min 110-230 ng/100 ml
T4 libre (RIA) Suero 4 120 min 1,0-2,3 ng/l00 ml
T4 total (RIA) suero 4 120 min 5-12 ug/100 ml
Takata-Ara-reacción de (turbidimetria) orina 1 30 min positivo
Talio (violeta de metilo) orina 2 60 min negativo
Talio (vioteta de metilo) mat. diversos 2 60 min Según material
Teofilina (EIA) Suero 2 60 min 10-20ug/ml
Test de Wright (aglutinación) suero 2 120 min negativo
Testosterona (RIA) suero 4 120 min V: 260-1120 ng/l00 ml
        M: 15-95 ng/100 ml
Testosterona libre (RIA) suero 4 120 min V: 75-390 ng/100 ml (15-55% del total)
M: I-II ng/100 ml (6-21% del total)
Tetracloruro de carbono mat.diversos 3 180 min negativo
Tiempo de coagulación sangre 1 20 min 5-18 min
Tiempo de hemorragia (Ivy) sangre 1 15 min 1-6 min
Tiempo parcial de tromboplastina plasma 1 20 min 60-70 seg
Tiempo de protrombina (Quick) plasma 1 20min 12-14 seg
Tiempo de sangria (Duke) sangre 1 20 min 1-3 min
Timol, reacción de (McLagan) suero 1 30 min 0-4 unidades
Tiroglobulina (RIA) Suero 4 120 min 50 ng/ml
Tirosina (Wong) Suero 1 30 min 0,9-2,9 mg/100 ml
Tirotrofima (RIA) Suero 4 120 min A: 1,9-5,4 uUl/ml
N: < 25 uUl/ml
Tolerancia a la galactosa (prueba oral) (galactosa oxidasa) sangre 2 2 horas < 40 mg/100 ml al cabo de una hora
Toxoplasmosis CIS 2-mercap- toetanol (aglutinación directa) suero 2 4 horas negativo
Toxoplasmosis IgG (IF) suero 3 24 horas negativo
Toxoplasmosis IgM (IF) suero 3 120 min negativo
Toxoplasmosis (fij. de comple mento) suero 2 120 min titulo < 1/16
Toxoplasmosis (hemaglutinación) suero 2 120 min titulo < 1/16
Transferrina (RIA) semen 4 120 min < 35 ug/ml
Trasformación blastica, test de trasformación inducida por mitogenos linfocitos 3 3 dias indice de estimulación:
>130 (fitohemaglulinina)
>40 (concabalina A)
>20 (pokeweed)
Treponema pallidum (hemaglutinacion) sangre 2 120 min negativo
Trigliceridos (enzimatico) suero 2 120 min < 160 mg/100 ml
Triosa -fosfatoisomerasa (Ka- plan, sangre modificado por Lowe y Gin) sangre 2 60 min persistencia de la fluorescencia a los 60 min
Tripanosoma cruzi (hemaglutinacion) sangre 2 120 min titulo < 1/16
Triptamina (Underfriend) plasma 0 60 min 0,15-0,30 ug/ml
Triptamina (CGL) orina 3 60 min < 0,5 ug/24 horas
Triptófano cualitativo (colorimetria) orina 1 20 min negativo
Tuberculina (intradermorreacion) prueba cutanea 1 48 horas negativo
Urea (Benhelol) sangre 1 60 min 15-45 mg/100 ml
Urea (Gutrnan-Bergmeyer) orina 1 60 min 20-35 g/24 horas
Urea, Clearance de (Berthelot) Sangre/ orina 1 60 min depuración std.: 1-65 ml/min.
depuración máxima: 64-99 m/min
Urobilina (Naumann) orina 1 15 min negativo: ausencia de fluorescencia
Urobilinogeno (Aizu) orina 2 60 min < 4 mg/24 horas
Urocitograma (tinción) Exudado vaginal 1 60 min valores segun ciclo ovulatorio
Uropepsinógeno (West) orina 2 3 horas 15-50 U/hora
Valproato (EIA) suero 4 120 min rango terapeutico: 50-100 ug/ml
Van de Kamer, prueba de (Van de Kamer) mat. fecal 1 60 min coef. de absorción > 15%
VDRL cualitativa (floculación) suero 2 120 min negativo
VDRL cuantitativa (floculación) suero 2 120 min negativo
Virus Coxsackie (RIA) mat fecal 4 120 min negativo
Vitamina A (Latner, J.) suero 2 120 min 200-500 ug/l
Vitamina B12 (microhiológico) suero 2 48 horas 180-960 pg/ml
Vitamina D, 1,25-0H (HPLC) suero 4 30 min 20·76 pg/ml
Vitamina D, 25-0H (RIA) suero 4 120 min 10-55 ng/ml
Volemia (radioquimico) cuerpo humano 4 12 horas 8,5-9% del peso corporal
Volumen corpuscular medio(VCM) (calculo) sangre 1 5 min 80-96 fl
Widal reacción (aglulinación) suero 2 120 min titulo < 1/80 (Ag 0, H, A, B)
Zinc (abs. atómica) orina (24 hs) 3 120 min 0,15-1,2 mg/24 horas
Zinc (abs. atómica) sucro 3 120 min 50-150 g/100 ml
Zinc (espectrofolometra) hematies 3 180 min 0,91-1,98 mg/100 ml

Examen citofisicoquimico de diferentes liquidos de punción

Liquido cefalorraquideo

Normal: limpido e incoloro, sin formación de coagulos o reticulo al dejar reposar.

Contenido celular: 3-5 elementos/mm3 (adultos) o menos de 10 elementos/ mm3 (niños). Predominio de celulas de tipo linfocitario o endotelial

Proteinas totales: 20-45 mg/dl

Glucosa: 50-80 mg/dl

Cloruros: 0,72-0,75 g/l

Liquidos ascitico, pleural y pericardico

Exudados                                                                                            trasudados

 

Frecuente         Coagulación espontanea                      ausente

> 1,018                                Densidad                                  < 1,015

> 3 g/100ml                    Proteinas totales                        < 2,5 g/100 ml

 positiva                                   rivalta                                                negativa

abundantes              celulas                           escasas 

(linfocitos,polimorfonucleares)                                                                          (endoteliales)

Liquido sinovial

Viscosidad: 2,8-400 centistokes (stoke = poise/g/ml)

Densidad: 1,008-1,050 g/cm3             pH: 7,4

Mucina: 0,14-0,85%                         Proteinas totales: < 2,5 g/100 ml

Fibrinogeno : no detectable

leucoctlos: hasta 200/mm3. Polimorfonucleares: 7%,linfocitos: 25%, mono­citos: 48.%, plasmocitos: 10%, fagocitos no clasificables: 5%, celulas sino­viales: 3%, celulas no clasificables: 2%, hematies: no.