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Artículos de Semiología
Desde la anamnesis y el examen físico hasta la integración de los grandes síndromes.
Porque hablar de Semiología en Medicina
por Dr Alberto J. Muniagurria La Semiología (semion-signo, logo-estudio) es una ciencia y un arte que se desarrolla a partir de la interpretación de datos subjetivos (síntomas) u objetivos (signos) con el objeto de establecer o construir un conocimiento. Señor... "Haz que sea modesto en todo excepto en el deseo de conocer el arte de mi profesión. No permitas
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Bloqueo AV de 3°
Paciente de 79 años consulta por disnea, cefalea, mareos, inestabilidad en la marcha con episodios pre-sincopales de 2 días de evolución con antecedentes de HTA, várices en MMII y artrosis en ambas rodillas medicada con enalapril 10 mg por día, Hidrosamina 400mg por día y diclofenac potásico 100 mg por día respectivamente. Refiere haber estado cursando estad
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Enfermedad de Parkinson
Caso 1: Paciente varón de 66 años de edad que consulta a su médico por un temblor de reciente aparición en su mano derecha y que empeora cuando está mirando televisión de acuerdo a la observación de su señora. El también ha estado sufriendo algunas dificultades al caminar y sus amigos comentan que tiene problemas en su juego periódico en las bochas. Su espos
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Hipertiroidismo
Paciente de 64 años consulta por disnea, palpitaciones, pérdida de peso y diarrea de aproximadamente 2 años de evolución, los cuales refiere se intensificaron estos últimos 3 meses por lo cual decide consultar. Su último control clínico fue hace 9 años.Luego de realizar el interrogatorio y examen físico se encuentran hallazgos importantes. Facie: El primer s
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Hipoglicemia
Paciente de 32 años es hallada por su esposo inconsciente a las 23 hs en su domicilio motivo por el cual solicita urgente servicio de emergencia médica.Al llegar al lugar el servicio médico encuentra al examen físico lo siguiente: paciente inconsciente en el living de su casa, sin respuesta a estímulos verbales, piel sudorosa profusa y fría , con ritmo respi
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Hipoparatiroidismo
Paciente de 40 años solicita servicio de emergencia médica a su domicilio por cuadro clínico caracterizado de: dificultad para hablar y respirar con leve estridor inspiratorio, parestesias en las manos y zona peri-bucal que culminan dando contractura y espasmo muscular en ambas manos, dolor abdominal de tipo cólico.Luego de realizar el interrogatorio y exame
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Hipotiroidismo
Paciente de 53 años consulta por aumento progresivo de peso, constipación, insomnio de despertar temprano y astenia de aproximadamente 36 meses de evolución. Refiere hace 8 años que no concurre a ningún control clínico. Luego de realizar el interrogatorio y examen físico se encuentran varios hallazgos importantes a saber: Facie: abotagada, mixedematosa. En r
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Retención aguda de orina
Paciente de 64 años es acompañado por sus familiares a Sala de guardia con cuadro clínico de 14 horas de evolución caracterizado por dolor intenso suprapúbico con deseos imperiosos de orinar pero sin poder hacerlo.Al realizar el interrogatorio y examen físico surge lo siguiente: con sólo observar al paciente se evidencia inquietud y desesperación. Su piel es
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Agote, Luis
El doctor Luis Agote, ya en la madurez, posando en un rincón de su biblioteca. (A.G.N.) Luis Agote: El 18 de noviembre de 1914, en la cama 14 de la sala Fernández del Instituto Modelo de Clínica Médica, se realizó la primera transfusión sanguínea estabilizada con citrato neutro de sodio de la historia. El descubridor " de la transfusión sanguínea por el méto
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Álvarez, Clemente
Retrato del Dr. Clemente Álvarez El Dr. Clemente Álvarez nació en Málaga (España) en 1872. Llegó de niño a la Argentina y adoptó rápidamente su ciudadanía. Su padre, Serafín Álvarez (1842-1925) fue un destacado abogado, periodista y docente que realizó importantes trabajos periodísticos y sociológicos en nuestra ciudad, llegando a integrar la Corte Suprema d
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Arce, José
El doctor José Arce en la biblioteca de su casa, actualmente el Museo Roca. (A.G.N.) José Arce: La vida del doctor José Arce fue casi novelesca. Nacido en 1881 en Lobería, provincia de Buenos Aires, donde su padre poseía un importante establecimiento agropecuario, se graduó de médico con Medalla de Oro el 6 de junio de 1903. Al preguntársele por sus profesor
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Ayerza, Abel
Abel Ayerza, primer argentino en la historia de la medicina mundial. (A.G.N.) Abel Ayerza: Nacido en Buenos Aires el 21 de mayo de 1861, el doctor Abel Ayerza era hijo de un médico muy prestigioso graduado en la Universidad de Montpellier, Toribio Ayerza, que en 1843 emigró de España por razones políticas y se radicó definitivamente en Argentina. Casado con
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Bonorino Udaondo, Carlos
Doctor Carlos Bonorino Udaondo El 27 de abril de 1928 el doctor Gregorio Aráoz Alfaro dijo en su discurso de presentación del flamante Miembro de Número de la Academia Nacional de Medicina, doctor Carlos Bonorino Udaondo: "hijo de familia prestigiosa y opulenta, podía haber seguido la vida fácil y cómoda del rico heredero, tan común entre nosotros". Como es
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Borrás, Pablo
Dr. Pablo Borrás Escribir un resumen biográfico de una personalidad tan rica y polifacética como la que exhibió en sus días el Dr. Pablo Borras, es una tarea que excede mis posibilidades. Por ello, me limito a esta semblanza, máxime que utilizando exclusivamente los recuerdos del contacto personal, sólo puedo rozar la superficie de una vida lanzada en múltip
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Canton, Eliseo
Doctor Eliseo Cantón 1909. (A.G.N.) Nacido en Tucumán el 15 de octubre de 1861, el doctor Eliseo Cantón comenzó los estudios de Medicina en la ciudad de Córdoba, y tras obtener calificaciones sobresalientes en Anatomía e Histología decidió completar la carrera en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Buenos Aires. Todavía cursaba la carrera cu
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Castex, Mariano
Retrato del doctor Mariano Castex Nació el 10 de abril de 1886 en Buenos Aires; sus padres, Mariano y Susana Torres, se esmeraron en proporcionarle una educación refinada y exquisita. El doctor Mariano Castex creció en un hogar donde la cultura ocupaba un lugar de privilegio. Fue un buen pianista y un hombre versado en humanidades que estudió Medicina y se g
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Chutro, Pedro
Pedro Chutro: un médico argentino en la Primera Guerra Mundial PEDRO CHUTRO: Nacido el 18 de febrero de 1880 en Pila, localidad cercana al Río Salado, al sur de la provincia de Buenos Aires, hijo de un vasco francés y de una vasca española, el doctor Pedro Chutro supo que deseaba ser cirujano desde que era estudiante en la Facultad de Ciencias Médicas de la
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Escudero, Pedro
Doctor Pedro Escudero.1940. (A.G.N.) PEDRO ESCUDERO: Nacido en Buenos Aires el 11 de agosto de 1877. El doctor pedro Escudero definió su vocación cuando cursaba el bachillerato en el Colegio Nacional Central y fue alumno del doctor Ángel Gallardo. Era todavía estudiante en la Facultad de Ciencias Médicas (de la cual egresó con Diploma de Honor en 1902) cuand
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Fernandez, José María
José María Manuel Fernández José María Manuel Fernández nació en Tucumán el 4 de septiembre de 1902, del matrimonio constituido por José María Fernández y Mercedes Pallette. Siendo muy niño su familia se trasladó a la localidad bonaerense de Baradero, donde cursó sus estudios primarios. Al llegar el momento de comenzar su bachillerato, debió forzosamente ale
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Figueroa Casas, Pedro
Dr. Pedro Figueroa Casas por Hugo Navarini Cuando la Fundación Edgardo Nicholson me propuso escribir este homenaje, lo primero que recordé fueron las palabras del Profesor Pedro Figueroa Casas con motivo de la II Reunión de Profesores de Ginecología en el año 1965: "Las Universidades necesitan como Profesores a individuos bien calificados como investigadores
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Finochietto, Enrique
Retrato del doctor Enrique Finochietto. 1904. (A.G.N.) Enrique finochietto: Año 1924. Cenan en el Chantecler los doctores Enrique Finochietto, Pedro Chutro y Florencio Lezica. Dirige la orquesta de tango el compositor Julio De Caro. Entonces arriba al lugar un amigo del músico, un hombre modesto, desesperado porque su mujer está gravemente enferma.De Caro le
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Finochietto, Ricardo
Ricardo Finochietto, un médico clave de la cirugía argentina. Ricardo Finochietto: Alrededor de 1870 llega a la Argentina un italiano, oriundo de Liguria, para trabajar duro y abrirse camino en una tierra promisoria. Se llamaba Tomás Finochietto, y 3 de sus 8 hijos, Enrique, Ricardo –nacido en 1888- y Miguel Angel, ingresarían en la Facultad de Cs. Médicas d
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Fracassi, Teodoro
Prof. Dr. Teodoro Fracassi por Miguel A. Premoli El Doctor Fracassi nació el primero de mayo de 1888 en la localidad de Caserta (Italia), donde sus padres alternaban períodos de su vida sociocultural. Trasladada su familia a Buenos Aires, donde residió desde su niñez, es en su Universidad donde obtuvo el título de médico. Una vez graduado se traslada a la ci
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González, Juan Manuel
Prof. Dr. Juan Manuel González Un gran pionero en el desarrollo de la Cardiología en Rosario fue el Prof. Dr. Juan Manuel González, quien no sólo introdujo en 1927 el primer electrocardiógrafo en nuestra ciudad sino que también fue el gran impulsor de la creación de un Servicio de Cardiología en el Hospital Español. Asiduo concurrente a todo evento cardiológ
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Grierson, Cecilia
Retrato de la doctora Cecilia Grierson (A.G.N.) CECILIA GRIERSON: Fue la primera médica argentina y latinoamericana. Nació en Buenos Aires el 22 de febrero de 1859, de padre escocés y madre irlandesa. A los 30 años, el 2 de julio de 1889, egresó de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Buenos Aires. En tal sentido, encarnó una verdadera transg
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Gutierrez, Avelino
El doctor Avelino Gutiérrez, un español en la Medicina argentina. 1912 (A.G.N.) Avelino Gutiérrez: Nacido en la aldea de San Pedro de Soba, provincia de Santander, España, el 21 de julio de 1864, llegó a Buenos Aires el 8 de diciembre de 1882, e ingresó en la Facultad de Ciencias Médicas en 1884. Le pagó el pasaje su hermano Francisco, quien fuera el "adelan
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Houssay, Bernardo
El doctor Bernardo A. Houssay en su laboratorio. (Museo Bernardo A. Houssay) Toda reseña biográfica de quien fuera distinguido por la Real Academia de Suecia con el Premio Nobel de Fisiología y Medicina en 1947 incurrirá en un exceso de síntesis, en una suerte de abreviatura desbordante de omisiones. Y esto es así porque el doctor Bernardo Alberto Houssay, n
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Milano, Mario
El Dr. Mario Milano, su Hijo Mario a la izquierda y Roberto García a su derecha Hacía algunos meses que no lo veía. Llevaba muy bien sus años; conservaba la mente lúcida y su interés tan vivo por su país, su música, sus amigos y sus libros, tanto que yo me había acostumbrado que su vida se alargaría por mucho tiempo. Lo que yo no sabía era que el viejo roble
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Muniagurria, Camilo
Prof. Dr. Camilo Muniagurria Según describe la lámina de la Galería de Pediatras de la Sociedad Argentina de Pediatría, el primer representante oficial de Rosario, Camilo Muniagurria, se encuentra entre las figuras históricas prominentes de las Escuelas Pediátricas del interior del país. Nació un 13 de marzo de 1876 en Goya, en un hogar constituido por Carlo
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Rojas, Nerio
Nerio Rojas: un médico humanista. (A.G.N.) Nacido en Santiago del Estero el 7 de marzo de 1890, Nerio Rojas egresó con Diploma de Honor de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Buenos Aires en 1913. No fueron años fáciles los de su juventud, dado que no provenía de una familia acaudalada y que su padre, Absalón Rojas –quien fuera diputado, sen
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Roncoroni, Enrique J.
El Dr. Enrique J. Roncoroni fue Presidente del Círculo Médico de Rosario durante el bienio 1964-1965. Su identificación con el Círculo Médico fue permanente durante toda su vida por lo que significaba como centro de estudio e intercambio de conocimientos y experiencias con sus pares. Era oriundo de Santa Fe, donde nació el 18 de octubre de 1901. Luego de cur
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Staffieri, David
Retrato de David Staffieri pintado por el artista Osvaldo Traficante Si dejáramos volar la mente y hacemos el ejercicio de buscar en nuestro pasado un modelo médico, de difícil reproducción, por el marco de la realidad que vivimos, no podemos dejar de encontrar la figura integral, humana, y académica de David Staffieri. Nació en nuestra ciudad el 5 de noviem
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Vila Ortiz, Juan M.
Dr. Juan M. Vila Ortiz (con Jorge Luis Borges) De aquellos que uno amó tanto y sigue amando, la memoria recupera instantáneas que van dibujando un retrato que es el que permanece en el tiempo, con algunos re-toques tal vez, pero con la intensidad de la vivencia tan plena como la de ayer. Debe haber otros recuerdos anteriores al que evocaré primero, pero no d
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Zeno, Artemio
Hijo de humildes inmigrantes piamonteses, nació en Buenos Aires en 1884 y murió en Rosario a los 51 años. Se graduó en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, y se casó con una inmigrante catalana; luego toda la familia se trasladó a Rosario. Es lógico preguntarse cómo inmigrantes tan pobres que vinieron, no a fare lAmerica sino huyendo de
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Zeno, Lelio
Lelio Zeno nació en Turín (Italia) el 16 de marzo de 1890. El apellido Zeno tuvo gran popularidad en Europa en la Edad Media, debido a la devoción a San Zeno, quien fuera obispo de la ciudad de Verona en 1334. Su familia emigró a la Argentina y se estableció en Rosario en 1891. En 1915, Lelio Zeno obtuvo su título de médico con medalla de oro en la Facultad
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Anamnesis aplicada al reconocimiento de las adicciones
Muniagurria, A. J.; Pizzuto, Gloria; Semiología Clínica, Fac. CS. Médicas; UNR Las Adicciones se definen como el uso compulsivo de una sustancia y la imposibilidad de controlar su ingesta pese a conocer los efectos negativos que produce. El término de adicción es algo impreciso y tiene significados peyorativos. La Asociación Psiquiátrica Americana comenzó a
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Diferentes estilos de relación en medicina
La relación de ayuda en medicina se configura según estilos diversos según dos elementos principales: la disposición del médico y el uso del poder del mismo. Según la disposición del médico (ayudante), la relación de ayuda puede ser centrada en el problema clínico o centrada en la persona del paciente (ayudado). En el primer caso, el ayudante se identifica s
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Diferentes modos de presentación de los pacientes en la entrevista clínica
Introducción Lo que nos proponemos en este capítulo es proporcionar una descripción general de distintos modos de funcionamiento psíquico los cuales darán lugar a diferentes personalidades. Estas se desplegarán en la entrevista, cada una con rasgos característicos. La intención no es mostrar la psicopatología, sino transmitir diferentes tipos de modalidades
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El arte, la ciencia y la ética en la práctica médica
por Alberto J. Muniagurria La medicina es una profesión humanitaria, de servicio, que existe para utilidad del prójimo. Como lo define Walsh McDermott...es una profesión erudita, profundamente enraizada en cierto número de ciencias, y con la obligación de aplicarlas para beneficio del hombre". La práctica de la medicina, a través de la semiología clínica, es
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Entrevista médica
Dr. Alberto J MuniagurriaDra. Mónica Espinoza La Consulta o Entrevista Medica es el acto fundamental de la actividad profesional del medico. Esta se desarrolla en un espacio conocido como consultorio, en la actividad ambulatoria, pero se puede desenvolver en una habitación de un Sanatorio u Hospital, en casos de pacientes internados, o en el domicilio, cuand
Leer artículo →Historia clínica
por Alberto J. Muniagurria Se conoce como Historia Clínica al registro de la información obtenida, en la entrevista médico-paciente, a través del interrogatorio, del examen físico, y de los resultados, tanto de los estudios de laboratorio clínico, como de los de diagnóstico por imágenes, y de las técnicas especiales. En ella se recoge la información necesari
Leer artículo →Método de presentación de la Historia Clínica
por Alberto J. Muniagurria Numerosos escritos han sido dedicados a describir los caminos a seguir para saber obtener una historia clínica. El obtenerla es un hecho y otro el aprender a escribirla. Pero quizás lo más difícil sea el adquirir la capacidad para presentar en forma verbal esta información. La presentación de un caso clínico es una actividad perman
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Redacción de Historia Clínica
La redacción del motivo de consulta y la enfermedad actual en una historia clínica es una parte escencial de la práctica médica, la confección de la misma puede marcar la diferencia entre un buen diagnóstico o uno incierto, por lo que es necesario comprender y entender su elaboración desde el pregrado. Motivo de consulta: El motivo de consulta es, valga la r
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Telemedicina: Prestación de salud virtual
por Alberto J. Muniagurria y Gustavo Del Fabbro La Telesalud y todo lo que ella abarca ha sido integrada en forma progresiva a los sistemas de prestación de salud y en las prácticas médicas. Esta novedosa tecnología ofrece una método de trabajo tanto para la medicina como para los integrantes de la prestación sanitaria. Las escuelas médicas argentinas no inc
Leer artículo →Variables a tener en cuenta en el interrogatorio
por Judith Lande, Gloria Pizzuto y Alberto Muniagurria La historia clínica sigue manteniendo su vigencia como la primer arma a utilizar en la relación del médico con el paciente. Este método encierra el 50% de los diagnósticos y es de fundamental importancia para entablar contacto con el paciente, y asimismo permite tomar una visión global de los problemas q
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Acidez
por Oscar M. Laudanno y Daniel Finkelstein Acidez es un término semiológico con el que se designa la existencia de una sensación quemante o ácida en la región epigástrica. Es muy importante que el paciente señale cuál es la zona en la que experimenta ardor o acidez, para no confundirla con la pirosis, que es la sensación quemante referida a la región esterna
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Afasias
por Juan P. Recagno Cepeda Se Llama afasia a un trastorno del lenguaje. El paciente afásico usa su lenguaje en forma incorrecta o tiene dificultades para entenderlo. No debe confundirse a la afasia con la disartria. Un paciente disártrico articula mal las palabras, pero su gramática y la elección de las palabras es correcta. La disartria puede originarse en
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Alopecia
(Actualización 2023)María Gabriela Garrido - Patricia Arrastía Se define la alopecia como la pérdida total o parcial del pelo en áreas que normalmente lo poseen. Es un motivo de consulta frecuente, de causas diversas, representa un desafío tanto para el médico como para el paciente, en quien impacta psicológicamente, generando angustia, ansiedad, depresión y
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Alteraciones de la coagulación
por Dardo Riveros Los fenómenos hemorrágicos son controlados por la interacción entre los vasos sanguíneos, las plaquetas y un sistema de proteínas plasmáticas. La estrecha colaboración entre estos tres sectores tiende a prevenir la pérdida de sangre de los vasos intactos y a cohibir la hemorragia excesiva en los vasos lesionados. Fisiología El mecanismo de
Leer artículo →Alteraciones de la coordinación y los reflejos
por Juan Pablo Recagno Cepeda Normalmente la armonía y la regularidad de los movimientos voluntarios dependen de una coordinación precisa entre todos los numerosos músculos que intervienen en cualquier movimiento; asimismo, la marcha y la estación de pie exigen una distribución correcta de los estímulos nerviosos, bien correlacionados en un tiempo adecuado.
Leer artículo →Alteraciones de la coordinación y reflejos
Dr Carlos BallarioDra Laura Davidow Alteraciones de la Coordinación o Ataxias La coordinación de los movimientos es una función del cerebelo. Este recibe información aferente de las vías propioceptiva, vestibular y visual y desde la corteza motora cerebral. Con la información recibida de estas aferencias, hace comparaciones y realiza los ajustes necesarios e
Leer artículo →Alteraciones de la motilidad
Dr. Carlos BallarioDra. Ma. Eugenia Ferri Introducción: el movimiento es una compleja función, regida por varios estamentos del sistema nervioso. De modo académico se ha dividido a la motilidad en dos grandes grupos: una motilidad cinética y una estática. La primera, por medio de contracciones musculares clónicas determina el desplazamiento de uno o varios s
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Alteraciones de la sensibilidad
Dr Carlos BallarioDra Laura Davidow Si un objeto nos toca la mano, podemos decir con precisión el sitio, la presión, la textura y la permanencia del contacto. Si ese objeto se desplaza desde nuestra mano a nuestra muñeca, podemos decir su velocidad y su posición, incluso si no lo estamos mirando.El sistema sensorial somático nos permite sentir, experimentar
Leer artículo →Alteraciones de la sensibilidad (Recagno Cepeda)
por Juan Pablo Recagno Cepeda Los cambios del medio interno o externo, con umbral suficiente para originar alguna modificación en el organismo, provocan la aparición de estímulos que en forma de impulsos son llevados a los centros nerviosos por un conjunto muy extendido de fibras aferentes que constituyen las vías de la sensibilidad, y que, incorporadas ai s
Leer artículo →Alteraciones del sueño
Dr. Claudio Aldaz Introducción Las situaciones que se asocian con los actos de dormir y de soñar no han sido tenidas en cuenta por la medicina, con la atención que se les debía, hasta pasada la segunda mitad del siglo XX. Recién entonces, se inicia un apresurado rescate del tiempo perdido en la investigación de lo que sucede mientras se duerme, tanto en sano
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Anorexia
Jesús Ramón Giraudo y Julio Libman Se entiende por anorexia la falta anormal de hambre, lo cual significa que no obstante existir una clara necesidad de nutrientes, el individuo no experimenta las sensaciones desagradables que lo llevan a ingerir alimentos. El hambre se define como un fenómeno fisiológico que comprende un grupo de sensaciones no agradables e
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Aproximación al diagnóstico presuntivo de Cáncer
por Mario Brown Arnold El cáncer hoy es un diagnóstico global que abarca numerosas enfermedades caracterizadas por presentar comúnmente una proliferación patológica de uno o múltiples clones celulares, que no responde a los mecanismos regulatorios habituales (genes supresores, apoptosis, etc). Esta proliferación celular es capaz de invadir órganos vecinos al
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Baja estatura
por Julio Libman Aun cuando el retraso de crecimiento o la baja estatura no pueden ser definidos en forma absoluta, un niño es considerado bajo cuando su estatura se encuentra por debajo del tercer percentilo, que corresponde aproximadamente a dos desvíos estándar de la media normal. Al decir que está por debajo del tercer percentilo, se indica que, de cada
Leer artículo →Comas
por Elsa C. Raimondi Con muchas expresiones se ha tratado de definir al coma: “un estado de pérdida de la conciencia”; “ausencia de respuestas a cualquier estímulo”; "falta de cualquier respuesta psicológicamente comprensible a un estímulo externo o a una necesidad interna” (Plum y Posner). Unas más completas que otras, pero todas señalando lo mismo: la alte
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Consideraciones sobre la consulta de la paciente embarazada
por Prof. Dr. Jorge Alberto Renzi La tendencia actual de la enseñanza de pregrado está enfocada en la adquisición de herramientas para que el alumno adquiera conocimientos, habilidades y actitudes para ejercer la atención primaria de salud. Con esta mirada se tiene que considerar que el educando en el comienzo de su ejercicio y práctica de la medicina deberá
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Consideraciones sobre la consulta del paciente anciano
por Dra Mariana Carné y Alberto Morelli En los últimos años se asiste a un aumento de los índices de envejecimiento de la población debido, entre otras causas, a la mejora de las condiciones higiénico –dietéticas y sanitarias. Por lo cuál el médico se enfrenta diariamente con la problemática de la vejez, tanto en el consultorio, como en la internación de cor
Leer artículo →Constipación
por Ronald Strada Seminario Se define como constipación al trastorno evacuatorio caracterizado por la dificultad persistente en la defecación, incremento en la consistencia de la materia fecal, sensación de evacuación incompleta y/ o movimientos intestinales infrecuentes con una frecuencia menor a tres veces por semana considerando que la mayoría de las pers
Leer artículo →Diarrea
por Ronald Strada Seminario Se define como diarrea a la expulsión de materia fecal no formada o anormalmente líquida acompañada de una mayor frecuencia en el ritmo evacuatorio. Existe diversidad de criterios en el mundo para su definición, en el hemisferio occidental una cantidad de heces superior a 200g por día puede considerarse como diarrea. La diarrea ag
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Disfagia
por Ronald Strada Seminario La disfagia es la sensación de obstaculización del pasaje de los alimentos desde la boca hasta el estómago. Los pacientes refieren que la comida se atasca, no se mueve, se detiene o que simplemente no baja como debe.La disfagia es un síntoma común, que ocasionalmente refiere dolor asociado (odinofagia); por lo que una anamnesis de
Leer artículo →Disfunciones sexuales
(Actualización 2023)por María Malen Pijoan. Martín Piana. Introducción Se denomina disfunción sexual a la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (que incluye deseo, erección, orgasmo, eyaculación y resolución). Algunas de ellas aparecen paulatinamente con el tiempo, y otras pueden aparecer súbitamente como incapacidad total o parcial para partici
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Disnea y otros trastornos respiratorios
por Alberto J. Muniagurria y Juan Carlos Daltio Es la sensación subjetiva, desagradable, de falta de aire. Esto lo define como un síntoma puro, en el terreno de las percepciones, y por lo tanto no siempre se acompaña de alteraciones objetivas evidentes. La disnea debe diferenciarse: de la taquipnea o polipnea, que es el aumento de la frecuencia respiratoria;
Leer artículo →Distensión abdominal
por Eduardo Baravalle El aumento de la circunferencia abdominal, permanente o temporario, progresivo, estacionario o transitorio, evidenciado por la necesidad de darle más amplitud al cinturón o por un aumento en el talle de la ropa, es un motivo de consulta frecuente y común; puede constituir la manifestación inicial de una enfermedad sistémica. La distensi
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Dolor
Por Félix E. Sarria Deheza, Pablo Sonzini Astudillo, Jorge F. García Pinna GENERALIDADES El dolor es un síntoma universal, en el sentido de que ningún ser humano trascurre su vida sin experi-mentarlo en múltiples y variadas circunstancias. Referencias al dolor llenan la historia del hombre en la teología, la literatura, la medicina, la filosofía, el arte, et
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Edema
por Alberto J. Muniagurria Edema es el aumento del volumen del líquido intersticial, que es la porción extravascular del compartimiento extracelular. El aumento en el contenido de líquido del espacio intersticial puede ser de varios kilos antes de que se ponga de manifiesto en el examen físico, excepto que se controle diariamente la evolución y el peso del p
Leer artículo →El Médico: Cambios a través de los tiempos
por Dr. Alberto J. Muniagurria Afirma Claude Bernard, desde los orígenes en la historia del medico, este, fue orientándose a atender las dolencias físicas de los pacientes, pero también a hacer docencia y desarrollar investigación. También desde sus principios tuvo progresivamente la opción de, en forma prioritaria, encaminarse en una de las tres actividades
Leer artículo →Esplenomegalia
por Mario Brown Arnold Se acepta que el bazo, además de ser asiento de numerosas enfermedades, cumple también con una amplia gama de funciones. Anatomía y fisiología El bazo es un órgano sólido de 7,5 cm de ancho x 12 cm de largo, con un peso medio de 150-180 g. Está situado en el abdomen, en la celda subfrénica izquierda, y ubicado de tal forma que es difíc
Leer artículo →Expectoración
by Carlos Salvarezza Introducción La expectoración es la eliminación, por medio de la tos, de todo material contenido en el interior del aparato respiratorio. El individuo normal no expectora, a pesar de una producción diaria de secreciones en el árbol traqueobronquial de unos 100 a 150ml. La secreción bronquial está constituida por mucina (moco), agua, pequ
Leer artículo →Fatiga. Debilidad (Astenia)
por Alberto J. Muniagurria Tabla 7-1. Causas de fatiga crónica Fatiga de origen psíquico Ansiedad Depresión Fatiga de origen físico Enfermedades infecciosas Estados febriles en general Tuberculosis Brucelosis Paludismo Endocarditis bacteriana subaguda Mononucleosis infecciosa - influenza Enfermedades endocrinas Diabetes mellitus Hipotiroidismo Hipertiroidism
Leer artículo →Fiebre
por Alberto J. Muniagurria Se llama fiebre a la elevación de la temperatura corporal por encima de la amplitud normal de las variaciones diarias e inducida por enfermedad. Se produce debido a una reacomodación del centro termorregulador, el cual está ubicado en el hipotálamo. Se han descrito otras causas de elevación de la temperatura corporal que no tienen
Leer artículo →Galactorrea
Por Jesús Ramón Giraudo y Julio Libman La galactorrea se define como la secreción inadecuada de leche por el pezón, entendiéndose por inadecuada o no fisiológica la circunstancia de no estar relacionada con la lactancia posparto. Puede ser uni o bilateral. La cantidad es variable; a veces existe una secreción espontánea y abundante mientras que otras es nece
Leer artículo →Género y Orientación sexual
por Malen Pijoan Molina y Martín Piana. Identidad de género La igualdad, unidad y persistencia de la propia individualidad como varón, mujer o ambivalente. Tal como se experimenta en la conciencia de si mismo y en la conducta. Sensación que la persona posee de si misma como hombre o como mujer. Rol de género Todo lo que una persona hace y dice para indicar a
Leer artículo →Ginecomastia
(Actualización 2023)Por Roberto I. Tozzini Tabla 1. Causas patológicas de Ginecomastia Endócrinas y Metabólicas. Administración de estrógenos o de antiandrógenos como el finasteride, la flutamida y la espironlactona buscando la estimulación y desarrollo glandular. Sindrome de Klinefelter; hiperplasia suprarrenal; hipo e hipertiroidismo; tumores de hipófisis
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Hematuria y Proteinuria
por Dr. Fabio Ruben Acosta Hematuria La hematuria se refiere a la presencia de sangre en la orina, macroscópica o microscópica,la cual puede venir de cualquier parte del tracto urinario y puede ser un signo de enfermedadseria subyacente, que incluye cáncer. La literatura soporta el concepto que la presencia de hematuria macroscópica, que es un signo que usua
Leer artículo →Hemoptisis
by Carlos Salvarezza Introducción Se conoce por hemoptisis a la expectoración hemorrágica proveniente del tracto respiratorio inferior (de localización subglótica). Es un síntoma respiratorio relativamente frecuente, en ocasiones amenazante para la vida de los pacientes, expresión de diversas afecciones y con frecuencia, manifestación de una enfermedad signi
Leer artículo →Hipoxia, Hipoxemia, Cianosis
Juan Carlos Figueroa Casas y Marcelo Figueroa Casas Hipoxemia e hipoxia: concepto y definición Se entiende por hipoxemia la caída en la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial. Si bien la cifra normal puede variar de uno a otro laboratorio, se acepta que existe hipoxemia cuando la PaO2 es inferior a 80 mm Hg respirando aire, a nivel del mar (El valo
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Hirsutismo
por Julio Libman, Astrid Libman, María Gabriela Garrido Se designa con el nombre de hirsutismo al crecimiento excesivo en la mujer de pelos de tipo terminal, gruesos, largos y pigmentados, en áreas del cuerpo que presentan sensibilidad a los andrógenos y donde normalmente existe muy escaso desarrollo piloso. Tales áreas incluyen el bozo, el mentón, la región
Leer artículo →Historia clínica
por Alberto J. Muniagurria Se conoce como Historia Clínica al registro de la información obtenida, en la entrevista médico-paciente, a través del interrogatorio, del examen físico, y de los resultados, tanto de los estudios de laboratorio clínico, como de los de diagnóstico por imágenes, y de las técnicas especiales. En ella se recoge la información necesari
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Ictericia
por Hugo Tanno La ictericia puede ser considerada un síndrome que se define clásicamente como aquel conjunto de síntomas y signos que acompañan a la pigmentación amarilla de piel y mucosas, y en el que se encuentra un aumento sérico de la bilirrubina. Sin embargo, el mejor conocimiento de la fisiopatoiogía ha llevado a ampliar este concepto, ya que aquellas
Leer artículo →Indigestión
por Alberto J. Muniagurria Se define como indigestión a un síndrome conformado por un conjunto de síntomas y signos, caracterizados por distensión abdominal, plenitud gástrica, eructos, a veces estado nauseoso, acidez, y discreto dolor epigástrico o en la región peri umbilical. La indigestión puede presentarse como consecuencia de una enfermedad del aparato
Leer artículo →Inmunizaciones en el mantenimiento de la salud y prevención en viajes
por Osvaldo Tegllia Introducción Anualmente, millones de personas atraviesan océanos y continentes en busca de destinos turísticos y, en un mundo globalizado, otras tantas lo hacen por razones de negocios. Los medios actuales de transporte permiten que se desplacen en forma masiva y velozmente, uniendo puntos extremos de la Tierra en menor tiempo que el nece
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La consulta ginecológica
(Actualización 2023)por Roberto ítalo Tozzini Anatomía y Fisiología de los Genitales Femeninos. Genitales Externos: Vulva Como genitales externos podemos distinguir, entre los surcos génito-crurales, la Vulva, que se prolonga hacia arriba y adelante con el Monte de Venus y que por debajo y atrás, luego de la horquilla se continúa con el perineo que la separa
Leer artículo →Lesiones cutáneas
por Vicente Pecoraro La piel es un órgano extendido en superficie. Las complejas estructuras que la constituyen, derivadas del ectodermo y del mesodermo, su extensión de alrededor de dos metros cuadrados, su situación topográfica que conecta y que a la vez separa al organismo del medio ambiente, sus importantes funciones, algunas propias y otras compartidas
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Lesiones oculares
por Pitti D. Gaisiner Los motivos de consulta que por su frecuencia y jerarquía llevan al paciente al oftalmólogo son: 1) trastornos de la visión; 2) enrojecimiento ocular; 3) dolor, y 4) anormalidad observada por el enfermo frente al espejo o referida por sus allegados. I. Trastornos visuales La existencia de una visión normal requiere un correcto funcionam
Leer artículo →Linfadenopatías
por Mario Brown Arnold La linfadenopatía es un aumento anormal de tamaño o alteración de la consistencia de uno o más ganglios linfáticos. Su presencia debe considerarse manifestación de una enfermedad regional o bien parte de una enfermedad sistémica. Con frecuencia se comprueba infiltración masiva por una neoplasia en ganglios linfáticos escasamente aument
Leer artículo →Mareos y vértigos
por Juan Pablo Recagno Cepeda El equilibrio es un estado de la materia en el cual fuerzas opuestas se contrarrestan; en el organismo, permite mantener determinadas posturas y actitudes que facilitan el desarrollo de sus actividades normales, ya sea en situaciones estáticas o bien dinámicas como la marcha. Este equilibrio, considerado por algunos autores como
Leer artículo →Metodología del pensamiento medico (de la Historia Clínica al plan). Sistema Orientado en Problemas)
por Alberto J. Muniagurria En una orquesta cada instrumento que colabora en la ejecución de una partitura musical tiene una forma y un significado. De modo similar, los datos o la información que se obtiene con el método clínico (interrogatorio, examen físico, laboratorio, diagnostico por imágenes, y técnicas especiales) tienen una forma y un significado. El
Leer artículo →Náuseas y vómitos
por Daniel Finkelstein y Oscar M, Laudanno Náuseas Las náuseas son la sensación consciente e involuntaria del deseo inminente de vomitar. Se las describe como una sensación desagradable de desazón e inquietud, referida a la garganta y al epigastrio, con sudoración, sialorrea y modificación del ritmo respiratorio, que se presenta sola o seguida de arcadas, y
Leer artículo →Obesidades
por Julio Libman y Jesús Ramón Giraudo Se define la obesidad como un síndrome determinado por la presencia de una cantidad exagerada de tejido adiposo en el organismo, aun cuando es difícil precisar el significado exacto del término “exceso”. Dejando de lado consideraciones estéticas, el diagnóstico clínico de obesidad puede ser considerado como el grado de
Leer artículo →Odinofagia
por Oscar M. Laudanno y Daniel Finkelstein Se denomina odinofagia a la existencia de disfagia más dolor, o sea, de un disfagia dolorosa. Causas de odinofagia. Una muy frecuente es la impactación de cuerpos extraños en la región faríngea o esofágica, de observación común en los niños tras haber ingerido monedas o juguetes, y en los adultos espinas de pescado,
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Oliguria, Anuria, Uremia
por Dr. Facundo Daminato Oliguria Se denomina oliguria a un volumen urinario insuficiente para eliminar los desechos tóxicos del organismo, por lo general inferior a 400 ml diarios en un adulto de 70 Kg de peso. Anuria Ausencia de flujo urinario, causada principalmente por obstrucción de la vía urinaria o por obstrucción en el árbol arterial o venoso renal.
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Palidez (anemia)
por Juan Carlos Dupont La palidez es el hallazgo físico más común asociado a la anemia, aunque su utilidad en el reconocimiento de la misma se ve limitada por una serie de factores que alteran la coloración de la piel. Las características raciales, el grosor y textura de la piel y las condiciones circulatorias momentáneas influyen sobre el color. Más aún, en
Leer artículo →Palpitaciones
por Osvaldo Robiolo Las palpitaciones son la sensación consciente y molesta del accionar cardíaco. Aun cuando constituyen una de las manifestaciones frecuentes que llevan al paciente a la consulta médica, son las más inespecíficas del conjunto sintomático. Sin embargo, su conocimiento semiológico exacto es de gran importancia diagnóstica y muchas veces puede
Leer artículo →Pérdida de peso
por Julio Libman y Jesús Ramón Giraudo La pérdida de peso corporal es una manifestación clínica de numerosos procesos patológicos que pueden llevar a la disminución de la masa ponderal a través de diversos mecanismos. Una pérdida de peso superior a 10 kilogramos se asocia en general con cambios acentuados en el aspecto físico y puede conducir a manifestacion
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Polidipsia
por Jesús Ramón Girando y Julio Libman Se define la polidipsia como el incremento de la sed que lleva a una ingesta aumentada de líquidos. Fisiología y fisiopatología. El equilibrio del metabolismo del agua en el organismo es el resultado de los factores que intervienen en su ingreso» constituidos por la sed, la producción de agua metabólica y el agua conten
Leer artículo →Polifagia
por Jesús Ramón Girando y Julia Libman Se define la polifagia como el aumento patológico de la sensación de hambre y apetito que trae como consecuencia el exceso de la ingesta de nutrientes. Fisiología y fisiopatología. La polifagia tiene su fundamento, probablemente, en un desequilibrio de los centros hipotalámicos de la saciedad y la alimentación (ver capí
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Poliuria, Nocturia y Nicturia
por Dr. Juan Andrés Oddino y Dr. Fabio Rubén Acosta POLIURIA En el caso de POLIURIA, no hemos podido encontrar una definición clara. Etimológicamente significa "mucha diuresis", aunque no hay consenso sobre el punto de corte (2,5/3 L dia ) o si después de una restricción hídrica o deshidratación hay una inadecuada concentración urinaria. Halperin la define c
Leer artículo →Prólogo
Con el avance de los años y el aumento en progresión geométrica de los conocimientos médicos se hace necesario que el estudioso de la medicina tenga a su disposición un libro que reúna, sintetice, ordene y jerarquice la información y los conceptos fundamentales que luego pueden ser ampliados a través de las revistas. La semiología, que es el estudio de los s
Leer artículo →Prurito
(Actualización 2023)por Patricia Arrastía y María Gabriela Garrido El prurito o picazón es un motivo de consulta frecuente en la práctica médica. Puede definirse como una sensación que lleva al deseo de rascarse. No es una entidad nosológica específica, sino un síntoma, con el que se manifiestan numerosas enfermedades, tanto cutáneas como sistémicas e incluy
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Regurgitación
por Daniel Finkelstein Oscar M. Laudanno La regurgitación es la llegada a la boca del contenido esofágico o gástrico, sin estar precedida de náuseas, ni de vómitos. Se diferencia del vómito por la ausencia de náuseas previas, por la cantidad relativamente pequeña de material expulsado, y por la falta de participación de la musculatura que interviene en el vó
Leer artículo →Relación médico-paciente
por Susana Auteri Es la relación emocional, integral y social que resulta del encuentro entre el terapeuta y el paciente en un contexto ambiental determinado (consultorio, sala, domicilio, etc.), con un objetivo común: la remisión de la enfermedad. Es una relación debido a que se trata de una "interacción humana que vehiculiza un monto de información conscie
Leer artículo →Síncopes
por Elsa C. Raimondi El término síncope deriva del latín “syncope" y éste del griego “synkopé", y es equivalente a desfallecimiento, desmayo, lipotimia. Para la medicina es una entidad de frecuente observación y debe ser concebido en términos de una pérdida de conciencia relativamente brusca, de breve duración y de recuperación espontánea en la gran mayoría
Leer artículo →Tos
por Gabriel Temporelli Introducción La tos es un mecanismo fisiológico reflejo del aparato respiratorio que sirve para proteger las vías aéreas de las sustancias irritantes inhaladas y de cuerpos extraños, y para limpiarlas de secreciones retenidas, pero además puede constituir un síntoma común de diversas enfermedades, tanto agudas como crónicas. Es product
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Trastornos de la micción
(Actualización 2023)Juan José Premoli Los trastornos de la micción o como se los denomina actualmente, síntomas del tracto urinario inferior, son la cuarta causa de consulta en el varón. Pueden interferir en la actividad diaria, creando hábitos y situaciones desagradables, que alteran la calidad de vida. Anatomía de la vía urinaria inferior La vejiga es un ó
Leer artículo →Trastornos ginecológicos y mamarios
por Pedro R. Figueroa Casas Anatomía y fisiología. El sistema reproductor femenino puede ser dividido, desde el punto de vista anatómico, embriológico y fisiológico, en cuatro unidades orgánicas: los ovarios, el gonaducto femenino, los genitales externos y los caracteres sexuales. Ovarios. Constituyen la gónada femenina. Este órgano par se halla situado prof
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Examen físico de abdomen normal
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle La superficie abdominal puede ser dividida topográficamente en nueve regiones por medio de dos líneas horizontales, una a nivel del reborde costal inferior y otra a nivel de las espinas ilíacas anterosuperiores, y dos verticales a nivel de la mitad del arco crural (figura 10-1). Cada región topográfica represent
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Examen físico de la cabeza y el cuello normales
CABEZA Cráneo. La inspección y la palpación evalúan el contorno, la regularidad y la sensibilidad. Se deben palpar y auscultar las arterias temporales. En los recién nacidos, los huesos del cráneo están separados unos de otros por tejido fibroso, constituyendo las llamadas suturas. Las zonas donde las suturas se juntan se denominan fontanelas» (figura 6-1).
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Examen físico de la piel normal
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen de la piel se efectúa a través de la inspección y la palpación. La piel es estudiada en forma integral o junto con el examen sistemático de cada región del cuerpo. Para examinarla es necesario desnudar al paciente en un ambiente de temperatura adecuada, sobre todo cuando se trate de niños o ancianos, e
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Examen físico de las mamas normales
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo BaravalleEl examen mamario es un procedimiento que incluye la inspección y la palpación. A su vez, debe servir como enseñanza a cada mujer que efectúe su propio autoexamen, que debe ser realizado en forma periódica. La mama normal puede mostrar variaciones de acuerdo con la edad, el estado nutricional, la relación con las
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Examen físico de los genitales masculinos y femeninos normales
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle GENITALES EXTERNOS MASCULINOS El examen de los genitales externos masculinos puede causar ansiedad en el paciente, así como también en las estudiantes mujeres, e incluso en algunos estudiantes varones. Esta ansiedad es una reacción normal; en ocasiones el paciente puede llegar a tener una erección, y en tales ci
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Examen físico de los miembros y de la columna vertebral normales
por Alberto j. Muniagurria y Eduardo Baravalle Nos referiremos, sucesivamente, al examen de los miembros superiores (mano, codo y hombro), de los miembros inferiores (pie, rodilla, cadera) y de la columna vertebral. Miembros Manos. El examen físico de los miembros comienza con el examen de las manos, que deben ser evaluadas en su forma, tamaño, coloración, t
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Examen físico del aparato cardiovascular normal
por Juan C. Linares Casas, Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen del aparato cardiovascular comprende el examen del pulso venoso yugular, del pulso arterial, de la tensión arterial y el examen cardíaco efectuado a través de la pared anterior del tórax. Para comprender en su totalidad el aparato cardiovascular se debe tener en cuenta que este s
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Examen físico del tórax normal
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle TORAX Incluye el examen de la piel, de las estructuras osteomusculares, de las mamas, del aparato respiratorio y del aparato cardiovascular. Para examinar el tórax el paciente se coloca en posición sentada, frente al médico, respirando tranquilamente y con una iluminación adecuada. El examen se realiza mediante
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Examen físico neurológico normal
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen neurológico comprende: Examen de la motilidad Examen de la motilidad y fuerza Examen del tono muscular Examen del trofismo Presencia de movimientos normales Examen de la coordinación muscular o taxia Examen de los reflejos Examen de la sensibilidad Examen de los pares craneales Estudio de la palabra y
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Examen físico normal
por Alberto J. Muniagurria - Eduardo Baravalle El interrogatorio es un método que consiste en tomar los datos subjetivos y objetivos del paciente y transcribirlos correctamente, con el idioma apropiado y con imparcialidad; implica también saber presentarlos en forma concreta y precisa, sin dar lugar a divagaciones o explicaciones suplementarias. El examen fí
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Inspección general
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle ESTADO MENTAL La evaluación del estado mental debe tener en cuenta una serie de manifestaciones exteriores que representan los síntomas de las funciones superiores del cerebro. Es tremendamente difícil conseguir ser preciso en un campo en el cual la investigación ha llegado a interpretar sólo en forma parcial lo
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Semiología Oftalmológica
por Dr. Guillermo M Gordon; Dr. Roberto Gordon; Dr. Maximiliano Gordon Entre las ramas de la semiología, se encuentra la semiología clínica, que hace referencia al estudio de los signos y síntomas a través de los cuales se manifiesta una enfermedad. En el caso de oftalmología es de mucha utilidad conocer al menos las técnicas más generales y simples de exami
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Signos vitales
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle Comprenden el pulso, la presión arterial, la respiración, la temperatura, el peso y la altura, y el hábito. PULSO El volumen de sangre eyectado en cada sístole ventricular produce en el árbol arterial una onda de pulso, denominada pulso arterial (figura 4-1). Ciertos pulsos son examinados en forma rutinaria, y o
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Abdomen Agudo
Oscar M. Laudanno y Oscar A. Bedini El conjunto de signos y síntomas abdominales entre el los cuales se destacan el dolor espontáneo y/o provocado, los vómitos , la constipación, la contractura y/o defensa muscular, la distensión abdominal , acompañados de manifestaciones generales (como fiebre, taquicardia, anemia de instalación súbita) que se pueden presen
Leer artículo →Accidentes cerebrovasculares
Elsa Raimondi Los accidentes cerebrovasculares (ACV) o ataques cerebrovasculares son los eventos más importantes que ocurren en el encéfalo como consecuencia de enfermedades de los vasos sanguíneos o de disfunciones cardíacas embolizantes. Las lesiones vasculares generalmente ocurren en los vasos del cuello o en las arterias intracraneanas. Según la Organiza
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Acromegalia y gigantismo
Dr. Julio Libman, Astrid Libman, Gaspar López Cescato e Ignacio Cadabal Muñoz Se define la acromegalia como el cuadro clínico resultante de la exposición de los tejidos de un individuo adulto a niveles patológicamente elevados, de somatotrofina u hormona de crecimiento (GH). Cuando la hipersecreción se produce antes de la osificación de los cartílagos diafisoepi
Leer artículo →Anemia Ferropenica
José Luis Fedele La anemia ferropénica se define como el descenso del hematocrito y hemoglobina secundario a la disminución de la concentración de hierro del organismo. Dicho descenso puede obedecer a un aporte insuficiente, un aumento del consumo no compensado o una excesiva pérdida. El desarrollo de una anemia ferropénica se realiza en varias etapas caract
Leer artículo →Anemias
por Dr. José Luis Fedele Generalidades Clásicamente la anemia se define como el descenso en la concentración de hemoglobina por debajo de los límites considerados normales para un determinado grupo de individuos de la misma edad, sexo y en las mismas condiciones ambientales. Estos límites, aunque útiles desde un punto de vista práctico, sufren pequeñas varia
Leer artículo →Anemias Hemoliticas
por Dr. José Luis Fedele Las anemias hemolíticas se caracterizan por una destrucción acelerada de los eritrocitos en la circulación general, por acortamiento de su supervivencia normal de 120 días. Los procesos hemolíticos suelen contrarrestarse con un aumento de la eritropoyesis, que es proporcional a la intensidad de la destrucción eritrocitaria, y que en
Leer artículo →Anemias Megaloblásticas
por Dr. José Luis Fedele Las anemias megaloblásticas se caracterizan por un descenso en los niveles de hemoglobina, acompañado por la presencia en médula ósea de megaloblastos, que son eritroblastos morfológicamente alterados como consecuencia de una modificación madurativa causada, la mayoría de las veces, por el déficit de algunos de los elementos esencial
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Arritmias cardíacas
Dr Luis E Leone El siguiente capitulo tiene como objetivo introducir a los alumnos en el inicio del estudio básico de los conocimientos de las arritmias cardiacas, denotándose que el estudio en mayor profundidad de los íntimos mecanismos y tipos de arritmias queda reservado para el avance en profundidad de los especialistas. El avance permanente en los conoc
Leer artículo →Atelectasia
por Carlos R. Salvarezza Algunos autores consideran que atelectasia y colapso son sinónimos. El colapso e s la disminución del volumen de un segmento, un lóbulo o un pulmon, mientras que atelectasia es una reducción volumerica, mas reabsorción del aire alveolar consecutiva a una obstrucción o a una perdida de surfactante. En ambas patologías la circulación e
Leer artículo →Cáncer de esófago
por Oscar M. Laudanno y Ronald Estrada Seminario El carcinoma epidermoide (CE) y el adenocarcinoma (AC) representan mas del 95% de los tumores del esófago; y son raros el melanoma maligno y los linfomas primarios. El CE. Se asocia con idetas basicas deficientes en vitaminas y minerales, con los alimentos ricos en nitrosaminas (vegetales encurtidos, con la in
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Cáncer de pulmón
por Carlos R. Salvarezza Es el tumor que ocasiona el mayor numero de muertes en el sexo masculino. Su incidencia aumento consideralemente en los ultimos 40 años. Fiosiopatologia Generalmente se origina en segmentos y subsegmentos bronquiales, siendo el epitelio de la bifurcación de los segmentos la zona mas sensible al deposito de los carcinógenos. La respue
Leer artículo →Cáncer gástrico
por Oscar M. Laudanno y Ronald Estrada Seminario El cáncer de estomago, habitualmente un adenocarcinoma, puede ser dividió en dos categorías: el tipo difusi, con celulas individuales que infiltran y aumentan el espesorde la pared gástrica, y el tipo intestinal, caracterizado por celulas neoplásicas que conforman estructuras de aspecto glandulas. Desde el pun
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Cardiopatía Isquémica
por Juan C. Linares Casas La cardiopatía isquémica o coronaria es una enfermedad heterogénea que abarca un amplio espectro de manifestaciones clínicas, que van desde el padecimiento asintomático -la isquemia silente- y la angina estable, por un lado, a la angina inestable, el infarto agudo de miocardio, la miocardiopatía isquémica y la muerte súbita, por el
Leer artículo →Cardiopatías congénitas
por Osvaldo Robiolo Las cardiopatias congenitas pueden ser clasificadas en ciandticas y acianóticas. CARDIOPATIAS CONGENITAS CIANOTICAS Son malformaciones cardiacas que por la indole de sus alteaciones anatómicas presentan un corto-circuito de derecha a izquierda con mezcla de sangre venosa y arterial y producción de cianosis. De las cardiopatías congenitas
Leer artículo →Demencias
por Carlos Ballario y Ma. Eugenia Ferri Las Demencias son por definición trastornos adquiridos del sistema nervioso central, que alteran las capacidades intelectuales y que comprometen al menos tres de las siguientes funciones cognitivas: memoria, lenguaje, habilidades visuoespaciales, funciones cognitivas complejas y trastornos emocionales y de personalidad
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Diabetes Insípida
Dr. Julio Libman, Dra Astrid Libman Es una afección que resulta de la deficiente liberación de hormona antidiurética o arginina-vasopresina (AVP), en respuesta a estímulos fisiológicos, o de una falta de respuesta renal a dicha hormona, que se traducen en una disminución de la capacidad del riñón de conservar agua. Fisiopatología En condiciones normales, la
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Diabetes Mellitus
Astrid M. Libman; Julio Libman; Ignacio Cadabal Muñoz; Gaspar López Cescato Se designa con el nombre de diabetes mellitus (o diabetes sacarina) a un síndrome complejo cuya característica más prominente es la elevación de la glucemia. Junto con el trastorno del metabolismo de los hidratos de carbono, existen alteraciones en el metabolismo de las grasas y prot
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Enfermedad de Paget
Ariel Sánchez Se trata de un trastorno óseo bastante común: es la enfermedad ósea más frecuente después de la osteoporosis. Puede afectar a más de un miembro de la misma familia. Por lo general, su presentación clínica se da después de los 50 años. Es de etiología desconocida. Fisiopatología Es característica la aceleración del recambio óseo. El proceso se i
Leer artículo →Enfermedad diverticular del colon
por Oscar M. Laudanno y Ronald Estrada Seminario Los diverticulos del colon son herniaciones adquiridas de la mucosa y submucosa a través de las capas musculares del colon, que producen una deformación en la pared del organo, que producen una deformación en la pared del organo en forma de saculacion. El termino enfermedad diverticular del colon agrupa los pr
Leer artículo →Enfermedad hepática grasa no alcohólica
por Federico Tanno y Mario Tanno Introducción Enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) es un término que incluye una serie de condiciones que varían desde la benigna esteatosis simple hasta la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). En los últimos años ha habido una gran cantidad de publicaciones que la reconocen como una condición potencialmente seria
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Enfermedad por reflujo gastroesofágico
por Ronald Estrada Seminario La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es la manifestación clínica o la alteración histopatológica producida por la presencia del contenido gástrico en el esófago o en zonas supraesofágicas (faringe, laringe) y también en vías aéreas donde la odinofagia, la tos crónica o el broncoespasmo puede ser el motivo de consulta
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Enfermedad pulmonar obstructiva
por Marcelo Figueroa Casas La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad prevenible y tratable caracterizada por obstrucción al flujo aéreo que no es completamente reversible. La limitación al flujo aéreo es usualmente progresiva y está asociada con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas nocivas o gases, princip
Leer artículo →Enfermedad vascular periférica
La enfermedad arterial periférica consiste en la alteración del sistema arteria!, venoso y linfático. Síndromes arteriales Enfermedad arterial oclusiva periférica crónica La enfermedad arterial oclusiva periférica crónica es un problema clínico común caracterizado por la disminución del aporte de sangre oxigenada a los tejidos de los miembros. Su sintomatolo
Leer artículo →Epilepsias
por Elsa C. Raimondi Por epilepsia se entiende a una condición clínica que se caracteriza por la presencia de alteraciones paroxísticas recurrentes a las que se llama crisis epilépticas. Estas crisis epilépticas son episodios clínicos transitorios que se producen a consecuencia de una descarga anormal, excesiva, sincrónica y espontánea, de un grupo de neuron
Leer artículo →Estado confusional agudo
por Carlos Ballario y Ma. Eugenia Ferri El estado confusional agudo es un síndrome caracterizado por un trastorno transitorio del intelecto y la atención, acompañado de alteraciones del ciclo sueño- vigilia y de la conducta psicomotora. La mayoría de los estados confusionales se observan en personas de edad avanzada. Según distintas series su prevalencia en
Leer artículo →Feocromocitoma
Julio Libman y Astrid M. Libman Los feocromocitomas son tumores productores de catecolaminas derivados de células cromafines. Pueden originarse en la médula adrenal o fuera de la misma, en lugares donde existe tejido neural simpático. Prácticamente la gran mayoría se localiza en el abdomen, el 90% de ellos en la médula suprarrenal. Fisiopatología Las catecol
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Gastritis
por Ronald Estrada Seminario Para comprender las distintas patologías gástricas es necesario entender el rol que cumplen la barrera defensiva y el equilibrio que tiene que haber entre ésta y los agentes agresores. Es importante conocer que las diversas patologías gastroduodenales no siempre se acompañan de hiperclorhidria, hecho fundamental para aplicar la t
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Hemorragia digestiva
por Ronald Estrada Seminario Se denomina hemorragia digestiva a la pérdida de sangre proveniente del tracto gastrointestinal y se manifiesta de cinco formas diferentes: La hematemesis es un vomito hemorrágico fresco y rojo, brillante cuando es agudo y en borra de café cuando la perdida es lenta y en pequeñas cantidades. La melena es una deposición negra alqu
Leer artículo →Hepatitis alcohólica
por Mario Tanno y Hugo Tanno El daño hepático por alcohol abarca un amplio espectro de entidades clínico-patológicas, que van desde la esteatosis simple a la cirrosis descompensada. Un subgrupo de pacientes, principalmente los que ingieren grandes cantidades de alcohol, desarrollan una forma aguda, con intenso daño hepático. Este síndrome clínico se lo denom
Leer artículo →Hiperaldosteronismo primario
Julio Libman, Astrid M. Libman y Alberto J. Muniagurria Se designa como hiperaldosteronismo primario al cuadro clínico determinado por la excesiva producción de aldosterona, cuya causa reside en la misma corteza suprarrenal. Esto es diferente de lo que ocurre en el hiperaldosteronismo secundario, donde el estímulo determinante de la producción aumentada de a
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Hiperparatiroidismo
Ariel Sánchez Consiste en la hiperfunción de una o más glándulas paratiroides, con aumento de la concentración sérica de la hormona específica, lo cual provoca hipercalcemia. El hiperparatiroidismo primario es, junto con el cáncer, una de las dos causas más frecuentes de la hipercalcemia (entre ambas entidades, explican más del 90% de las elevaciones patológ
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Hiperplasia suprarrenal congénita
Julio Libman y Astrid M. Libman El síndrome de hiperplasia suprarrenal congénita, cuya expresión clínica varía según sus diversas formas, se debe a la deficiencia total o parcial de alguna de las enzimas que intervienen en la síntesis de los esteroides adrenales, con disminución de la producción de esteroides distales al bloqueo y aumento de algunos anterior
Leer artículo →Hipertensión arterial
Se produce porque la presión hemodinámica de la sangre dentro de las arterias esta aumentada. La hipertensión arterial es la patología que mas daña a todas las estructuras del aparato cardiovascular. Presenta una alta tasa de morbimortalidad y un elevado costo social y económico para la salud pública mundial. Afecta a todo el árbol arterial, pero sobre todo
Leer artículo →Hipertiroidismo
Por Astrid Libman; Julio Libman; Ignacio Cadabal Muñoz:; Gaspar López Cescato Se define el hipertiroidismo como la condición clínica resultante de la exposición y respuesta de los tejidos del organismo a un exceso de hormonas tiroideas. Fisiopatología El síndrome hipertiroideo reconoce múltiples etiologías: Enfermedad de Graves-Basedow. Se acepta actualmente
Leer artículo →Hipoglucemias
Por Julio Libman; Astrid Libman; Gaspar López Cescato; Ignacio Cadabal Muñoz No existe consenso general en relación con la definición bioquímica de hipoglucemia. El problema surge de los estudios de los valores de la glucemia en individuos normales durante el ayuno y en el curso de pruebas de tolerancia glúcida. Los resultados de estas evaluaciones indican qu
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Hipoparatiroidismo
Ariel Sánchez Consiste en la hipofunción de las glándulas paratiroides, con disminución del nivel de hormona circulante e hipocalcemia. Fisiopatología Se trata de una enfermedad poco común. Su causa más frecuente es la extirpación o el daño irreparable del tejido paratiroideo en el curso de tiroidectomías u otras intervenciones quirúrgicas cervicales. Puede
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Hipopituitarismo
Dr. Julio Libman, Dra Astrid Libman Se define el hipopituitarismo como el cuadro resultante de la incapacidad de la hipófisis anterior para mantener una secreción hormonal adecuada a las necesidades del organismo. Fisiopatología El hipotálamo y la hipófisis anterior constituyen una unidad funcional de fundamental importancia que regula el crecimiento, la lac
Leer artículo →Hipotiroidismo
por Astrid Libman, Julio Libman, Ignacio Cadabal Muñoz y Gaspar López Cescato El hipotiroidismo puede ser definido como la condición resultante de la exposición de los tejidos a niveles subóptimos de hormona tiroidea. El término mixedema implica aquellos casos de hipotiroidismo avanzado, donde existe infiltración de piel, mucosas y tejidos, más acentuada en
Leer artículo →Ictericia
Dres. Federico Tanno y Hugo Tanno Ictericia se denomina a la pigmentación amarilla que toma la piel, conjuntivas y membranas mucosas como consecuencia de la elevación en la concentración de bilirrubina en plasma. La bilirrubina es producida principalmente por la degradación de los glóbulos rojos senescentes al agotar su vida media de 120 días. La hiperbilirr
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Infecciones del tracto urinario
Dr. Fernando L. Soldano Las infecciones urinarias son una causa frecuente de morbilidad y pueden producir una mortalidad importante. El diagnóstico y tratamiento cuidadoso llevan a su resolución favorable en la mayoría de los casos. Comprenden una gran variedad de entidades clínicas cuyo común denominador es la invasión bacteriana del parénquima renal y/o de
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Insuficiencia cardíaca
por Juan C. Linares Casas La Insuficiencia Cardiaca (IC) es el resultado final de una amplia variedad de enfermedades cardíacas. En realidad, la disfunción de cualquier parte del corazón pueden hacer que éste falle. Digamos ante todo que el síndrome de Insuficiencia Cardiaca ha esquivado todo intento de una definición única. La mayoría de las mismas resaltan
Leer artículo →Insuficiencia corticosuprarrenal
por Astrid Libman y Julio Libman La insuficiencia corticosuprarrenal, o adrenocortical, es el resultado de la disminución de la función de la corteza suprarrenal. Este déficit funcional puede ser producido por destrucción de la glándula, constituyendo la insuficiencia suprarrenal primaria o enfermedad de Addison, o puede ser secundario a una secreción dismin
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Insuficiencia renal aguda
Fernando L. Soldano, Dr. Antonio Molina Rojas y Dr. Gustavo Lavenia La Insuficiencia renal aguda (IRA), fracaso o falla renal aguda es un síndrome clínico, secundario a múltiples etiologías, que se caracteriza por un deterioro brusco de la función renal que ocurre en un periodo de pocas horas a días. La expresión común es siempre un aumento de la concentraci
Leer artículo →Insuficiencia renal crónica
Dr. Fernando L. Soldano, Dr. Antonio Molina Rojas y Dr. Gustavo Lavenia La insuficiencia renal crónica es el resultado de la pérdida irreversible de nefronas funcionantes. La evolución natural de muchas nefropatías produce una situación de insuficiencia renal crónica (IRC) progresiva, que suele evolucionar en períodos de tiempo variables, por término medio,
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Insuficiencia respiratoria aguda
por Hugo Lino Cavallone y Carlos R. Salvarezza La insuficiencia respiratoria aguda (IRA) es una entidad compleja, que se desarrolla sobre la base de numerosos mecanismos fisiopatológicos y que, frecuentemente, pone en peligro la vida de los pacientes. La respiración es el movimiento de moléculas de gases a traves de membranas permeables. Hay dos etapas en la
Leer artículo →Leucemia linfoblástica aguda
por Dr José Luis Fedele La leucemia linfoblástica agudas (LLA), comprende un heterogéneo grupo de desórdenes linfoides que resultan de la proliferación clonal y expansión de linfocitos inmaduros en médula ósea, sangre periférica y otros órganos. Un mejor entendimiento de la biología de la LLA ha llevado a cambios en la clasificación patológica de la enfermed
Leer artículo →Leucemias Crónicas
por Dr. Juan Carlos Dupont Las leucemias crónicas comprenden un grupo de enfermedades hematológicas malignas caracterizadas por un incremento en el número de leucocitos circulantes, aumento variable del tamaño del bazo, y alteración variable en el número de eritrocitos y plaquetas. Tipos de leucemias crónicas Leucemia crónica Células características Bazo Car
Leer artículo →Linfomas
Dr. José Luis Fedele Los Linfomas son expansiones clonales de células que derivan de sus homólogas normales, los linfocitos, situadas en los compartimientos funcionales normales de éstas, léase, ganglios linfáticos, bazo, médula ósea, y tejido linfático asociado a mucosas. En el siguiente capítulo, se dará una visión global de este grupo heterogéneo de tumor
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Litiasis biliar
por Estrada Seminario Ronald Ricardo La litiasis biliar es una causa importante de morbilidad en el mundo entero, la colecsistetomia es la operación abdominal electiva que se practica con mas frecuencia. Fisiopatología Los calculos biliares son estructuras cristalinas formadas por la concreción o acrecion de constituyentes normales o anormales de la bilis. E
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Miocardiopatías
por Luis Leone Denominamos miocardiopatías a la afectación de las fibras musculares cardiacas. Las afectaciones del músculo cardiaco pueden corresponder a múltiples etiologías, conocidas y desconocidas. Causas de miocardiopatías y/o miocarditis: (Clasificación de la Organización Mundial de la Salud) Inflamatorias infecciosas Viral Ricketsias Bacterianas Mico
Leer artículo →Neumotórax
por Figueroa Casas Marcelo La cavidad pleural es un espacio virtual; cuando se acumula aire en su interior, se origina el sindrome neumotoracico. El aire penetra en la pleura espontaneamente, o despues de una maniobra diagnostica o terapeutica, o por un traumatismo o durante el nacimiento. Etiopatogenia En condiciones normales la presion en el espacio pleura
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Obesidad, enfermedad y síndrome
Dra Mónica Espinoza La obesidad es una patología sindrómica cada vez más frecuente, pandémica que viene en aumento desde mediados del siglo XX pero en las década de los 80 mostró un marcado y llamativo aumento. El aumento de su prevalencia hizo que se hablara de la epidemia global de obesidad, siendo la primera vez que se considera epidemia a una enfermedad
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Osteoporosis
Ariel Sánchez A) La osteoporosis se define como un desorden esquelético caracterizado por una menor fortaleza ósea, que predispone a tener fracturas. La resistencia ósea refleja la integración de 2 características principales: densidad y calidad óseas. La densidad ósea se expresa en gramos de mineral por área o por volumen, y en un individuo cualquiera está
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Otros síndromes
Carlos J. Galli Mainini Síndrome de Adams-Stokes. ver Síndrome de Stokes-Adams Síndrome de Adie. Síndrome neurológico de etiología desconocida. Se caracteriza por una reacción patológica de la pupila en la acomodación (miotonía), por la cual la pupila del lado afectado se contrae y se dilata más lentamente que la del lado sano. Ciertos reflejos tendinosos
Leer artículo →Pancreatitis aguda
por Ronald Estrada Seminario La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del páncreas que en general se asocia con un severo dolor en la parte alta del abdomen. En la mayoria de los casos los niveles sanguíneos de las enzimas pancreáticas, incluidas la amilasa y la lipasa, estan aumentados por lo menos tres veces por encima del limite superior de
Leer artículo →Polineuropatias
Elsa C. Raimondi Mononeuropatías Diabetes Vasculitis Neoplásicas Lepra Mononeuritis múltiple Vasculitis Diabetes Lepra Neoplásicas HIV Polineuritis Polineuropatías sensitivomotoras distales Hipovitaminosis Diabetes Alcoholismo Tóxicos Uremia Hipotiroidismo Paraneoplásicas Gammapatía monoclonal Colagenopatías Vasculitis Sarcoidosis Hereditarias Neuronopatías
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Raquitismo y osteomalacia
Ariel Sánchez El raquitismo y la osteomalacia son trastornos de la calcificación. En la osteomalacia no se mineraliza normalmente la matriz ósea orgánica (osteoide recientemente formado). En el raquitismo, que afecta a los niños, la placa de crecimiento epifisaria está también comprometida, con defectuosa calcificación del cartílago y engrosamiento y desorga
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Síndrome cavitario
por Carlos R. Salvarezza La cavitacion pulmonar es una perdidade sustancia secundaria a la aeliminacion de pus o tejido necrosado, o a la evacuación de quistes ( fig 16-1). Una variedad grande de procesos destruye el parenquima en forma indiscriminada: alveolos, bronquios, vasos e intersticios. El conjunto de síntomas y signos producidos por las cavidades co
Leer artículo →Síndrome cerebeloso
por Carlos Ballario, Hernán Gómez y Ma. Eugenia Ferri Consideraciones anatomofuncionales El cerebelo se encuentra en la parte posterior e inferior de la base del cráneo, detrás del cuarto ventrículo. Es una masa nerviosa voluminosa que pesa 140 g, tiene forma ovoide, ligeramente aplanado y con una escotadura central. En la línea media presenta una eminencia
Leer artículo →Síndrome climatérico
(Actualización 2023)por Roberto I. Tozzini y Jorge E. Ferguson El Climaterio es un proceso centrado primariamente en la gonada, ya que la destrucción folicular es la determinante de la pérdida del ciclo menstrual o amenorrea secundaria, que luego de un año de establecida, se define como Menopausia. Como se señala desde hace años, al momento de nacer, los ova
Leer artículo →Síndrome de condensación
por Carlos R. Salvarezza Condensación es todo proceso patológico que aumenta la densidad del parenquima pulmonar. Esta es una definición amplica donde estan incluidas las neumomias, las atelectasias, las fibrosis y los tumores.Es este capitulo se considerará como síndrome de condensación a las anormalidades originaddas en las neumonías por neumococos, en las
Leer artículo →Síndrome de Cushing
Julio Libman y Astrid M. Libman El síndrome de Cushing es el conjunto de manifestaciones metabólicas y clínicas resultantes del exceso de glucocorticoides endógenos o exógenos. Fisiopatología En el ser humano, el principal glucocorticoide es el cortisol o hidrocortisona, producido por las zonas fascicular y reticular de la corteza suprarrenal, a través de un
Leer artículo →Síndrome de galactorrea y amenorrea
Astrid M. Libman y Julio Libman El síndrome de galactorrea y amenorrea es un cuadro clínico caracterizado por alteraciones menstruales, esterilidad y/o galactorrea que se presenta fuera del período de la lactación normal, debido a la producción aumentada de prolactina. Fisiopatología La prolactina es una hormona proteica segregada por células eosinófilas de
Leer artículo →Síndrome de hipertensión endocraneana
por Juan P. Recagno Cepeda El contenido del cráneo tiene tres componentes que mantienen la presión endocraneana normal y que son el tejido nervioso, el líquido cefalorraquideo (LCR) y la sangre. Cuando por alguna circunstancia este equilibrio se rompe, la presión se altera; cuando asciende se habla de hipersensible endocraneana, que puede producirse por caus
Leer artículo →Síndrome de Leucemia Aguda
por Dr. José Luis Fedele Las leucemias agudas (LA), son un grupo heterogéneo de desórdenes hematopoyéticos clonales que resultan de alteraciones genéticas del “stem cell”, o célula hematopoyética totipotencial normal. Estas alteraciones inducen un arresto o paro madurativo con excesiva proliferación de células inmaduras (blastos), en médula ósea y sangre per
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Síndrome de mala absorción
por Estrada Seminario Ronald Ricardo Este síndrome se refiere a la absorción mucosa defectuosa de nutrientes y mala digestión se refiere a la hidrólisis alterada de los mismos. Estos términos se diferencian entre si desde el punto de vista fisiopatológico, pero clínicamente se manifiestan de la misma manera con signos y síntomas que expresan la asimilación i
Leer artículo →Síndrome de masa ocupante
por Federico Tanno y Hugo Tanno En el concepto semiológico de masa ocupante de espacio (MOE) hepática se incluyen los quistes, abscesos y los tumores tanto benignos como malignos, primarios y secundarios. Es por este motivo que al estudiar una MOE hepática se consideren diferentes etiologías, que engloban tanto procesos infecciosos como tumorales. La ubicaci
Leer artículo →Síndrome de resistencia a la Insulina
Por Julio Libman; Astrid Libman; Ignacio Cadabal Muñoz; Gaspar López Cescato En 1988, G. Reaven designó como “Síndrome X” a la asociación de resistencia a la captación de glucosa estimulada por la insulina, intolerancia a la glucosa, hiperinsulinemia, aumento de las Iipoproteinas de muy baja densidad (VLDL) ricas en triglicéridos (TGC) endógenos, disminución
Leer artículo →Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
Dra Astrid M. Libman, Dr.Julio Libman Este síndrome está constituido por una constelación de síntomas y signos que resultan de la secreción continua de hormona antidiurética o arginina-vasopresina (AVP), que es inadecuada ante la presencia de una osmolaridad plasmática baja. Se caracteriza por un estado de normovolemia con hiponatremia y dilución submáxima d
Leer artículo →Síndrome hepatorrenal
por Hugo Tanno Hace mas de cien años Austin Flint describio la asociacion entre enfermedad hepatica cronica e insuficiencia renal. Desde ese entonces es mucho lo que se avanzo en el conocimiento fisiopatologico de lo que se conoce universalmente como sindrome heptorrenal Este sindrom se reconoce como entidad en pacientes cirroticos (mas a menudo alcoholicos)
Leer artículo →Síndrome hipercalcémico agudo
por Ariel Sánchez Es el aumento marcado de la calcemia (superior a 13-14 mg/dl) con deshidratación concomitante. Ocasionalmente, un paciente portador de un hiperparatiroidismo primario (o de un seudohiperparatiroidismo) –ya conocido o no–, se presenta con una crisis hipercalcémica. Es más frecuente en personas mayores, sobre todo si están inmovilizadas por a
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Sindrome Nefrítico
Dr. Fernando L. Soldano, Dr. Antonio Molina Rojas y Dr. Gustavo Lavenia Síndrome caracterizado por hematuria macro o microscópica (signo capital), hipertensión arterial (por retención de H2O y sodio), proteinuria en rango no nefrótico (con o sin edema), y hallazgos en el sedimento urinario, de cilindros hemáticos. Además, puede presentarse clínicamente con i
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Síndrome Nefrótico
Dr. Fernando L. Soldano, Dr. Antonio Molina Rojas y Dr. Gustavo Lavenia Síndrome caracterizado por proteinuria (signo capital), edemas, disproteinemias (hipoalbuminemia, hipergammaglobulinemia), y dislipemia. Es la consecuencia clínica del aumento de la permeabilidad de la pared capilar glomerular, por lo tanto, es una manifestación de enfermedad glomerular
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Síndrome obstructivo urinario
(Actualización 2023)Juan José Premoli El síndrome obstructivo urinario, o uropatía obstructiva, es la manifestación clínica o el conjunto de síntomas y signos que se hacen presentes, cuando existe una obstrucción al flujo de orina, en cualquier segmento de la vía urinaria desde la pelvis renal al meato uretral. Intrínsecas Congénitas Estenosis ureteropiélica
Leer artículo →Síndrome pilórico
por Oscar M. Laudanno Se define como tal al cuadro caracterizado por vómitos, generalmente alimenticios, nunca biliosos, conteniendo alimentos ingeridos mas de 12 horas antes, habitualmente de varios dias, acompañados o no de marcada deshidratación y perdida de peso. Por lo general en el sujeto adulto se presentan los llamado vómitos retencionistas, en los c
Leer artículo →Síndrome pleural
por Carlos R. Salvarezza Las hojas pleurales limitan un espacio que contiene una pequeña cantidad de liquido que permite un deslizamientosuave de los pulmones al movilizarse. Cuando el volumen liquido aumenta, origina el síndrome pleural. La cavidad pleural esta limitada por la pleura visceral, que cubre la superficie pulmonar excepto el hilio,y por la pleur
Leer artículo →Síndrome tumoral hipofisario
por Astrid Libman y Julio Libman Se define como sindrome tumoral hipofisario al conjunto de síntomas y signos que se presentan como consecuencia del desarrollo de una lesión expansiva, generalmente un adenoma, en relación con la hipófisis. Fisiopatología La hipófisis está localizada en la base del cráneo en una cavidad del esfenoides, la silla turca. Por arr
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Síndromes articulares
Dra. Julieta Gentiletti, Dr. Alberto Gentiletti El sistema musculoesquelético está formado por articulaciones, estructuras periarticulares como tendones, bursas y ligamentos y estructuras extra-articulares como hueso, musculo, nervios, fascia, piel y tejido celular subcutáneo. En cualquiera de estas estructuras pueden desarrollarse procesos patológicos, tant
Leer artículo →Síndromes de Inmunodeficiencia
Dr. Ider Cerutti y Alejandro B. Miroli La deficiencia inmunológica se manifiesta por difrentes signos y síntomas asociado a la falla de la inmunidad. Se distinguen las inmunodeficiencias primarias o congenitas, y las secundarias o adquiridas. Las inmunodeficiencias primarias se dividen en: a) especificas: incapacidad para manifestar la respuesta humoral, cel
Leer artículo →Síndromes hepáticos agudos
por Hugo Tanno Hepatitis virales Esta enfermedad es un ejemplo en medicina de lo que se puede calificar como variabilidad biológica, ya que sus formas clinicas de presentación son de lo mas diversas, desde una modalidad absolutamente asintomática, solamente detectable por estudios serologicos, a una sobreaguda y fulminante que lleva a la muerte con la mas fl
Leer artículo →Síndromes hepáticos crónicos. Cirrosis. Hipertensión portal y sus complicaciones
Dres. Mario Tanno y Hugo Tanno La cirrosis es el estadío final común de diversas noxas que agreden al hígado. La lista de enfermedades más frecuentes incluye a las hepatitis virales que pueden infectar en forma crónica el hígado, el daño hepático por alcohol, ciertas enfermedades autoinmunes y desórdenes genéticos o metabólicos que se resumen en la tabla 1:
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Síndromes mediastínicos
por Carlos R. Salvarezza El mediastino es un espacio ocupado por numerosos órganos estrechamente relacionados entre si. Esta condición explica porque los procesos más variados de la región, especialmente los tumores, determinan un conjunto de síndromes resultantes de la compresión o invasión de uno o varios órganos, simultanea o consecutivamente. Estos síndr
Leer artículo →Síndromes medulares
por Carlos Ballario y Ma. Eugenia Ferri Nociones Anatomofisiológicas: Ninguna revisión sobre la patología medular sería válida, si no se tuviesen conceptos claros acerca de su anatomía, sistematización y vascularización. Es por esta razón que brevemente realizaremos una revisión de las mismas. Llamamos médula espinal a la parte del neuroeje que ocupa el cond
Leer artículo →Síndromes meningeos
Eduardo Baravalle La presencia en el espacio subaracnoideo de elementos extraños, ya sean de naturaleza infecciosa, toxica, células sanguíneas o neoplásicas, produce un síndrome meníngeo. En este espacio subaracnoideo circulan vasos sanguíneos en contacto con el líquido cefalorraquideo (LCR), que además baña todo el encéfalo y la medula espinal; como es dabl
Leer artículo →Síndromes pericárdicos
por Oscar Salva Es el compromiso del pericardio por distintas nozas y cusa con un conjunto de signos y síntomas, algunos propios, otros cardiacos y otros correspondientes a la enfermedad de origen. El pericardio envuelve al corazon como una bolsa cerrada sobre los grandesvasos. Consta de una porcion serosa y otra fibrosa. La serosa tiene una hoja visceral so
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Síndromes topográficos hemisféricos
Juan P. Recagno Cepeda Se estudian aquí las manifestaciones producidas por la lesión de los distintos lóbulos cerebrales, clasificados de acuerdo con normas anatómicas, precisas en algunos casos, como al delimitar el lóbulo frontal en su cara externa y arbitrarias otras veces, como cuando se delimita el área occipital de los lóbulos parietal y temporal. Esta
Leer artículo →Síndromes valvulares cardíacos
por Osvaldo Robiolo INSUFICIENCIA MITRAL Puede definirse a la insuficiencia mitral como el fracaso del aparato valvular del mismo nombre para independizar las cámaras izquierdas entre si durante la sístole ventricular, permitiéndose entonces la regurgitación sanguínea del ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda. Esta alteración puede ser secundaria
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Úlcera gastroduodenal
Oscar M. Laudanno Y Estrada Seminario Ronald Ricardo La ulcera gastroduodenal es una enfermedad de etiología desconocida; su patogenia es policausal, y se la puede presentar con el esquema de la balanza (fig. 28-1). Normalmente predominan los factores defensivos sobre los agresivos y por ende no hay ulcera; en cambio, cuando la balanza se inclina hacia los f
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Examen físico del adulto mayor
Alberto J. Muniagurria El examen clínico del adulto mayor incluye el interrogatorio y el examen físico, los cuales presentan características particulares que es conveniente considerar. La Atención Primaria de Salud (APS) está sostenida en el examen clínico, así como en el contacto humano y en el vínculo que se desarrolla conocido como relación médico-pacient
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Examen físico en búsqueda de lesiones neoplásicas
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El médico general debe tener siempre presente que, al efectuar la historia clínica de un paciente, existe la posibilidad de hallar una enfermedad maligna. El motivo de consulta puede ser variado: Un control periódico de salud, focalizado en ciertas áreas del cuerpo; ejemplo de esto son el examen ginecológico o e
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Facies anormales
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle La cara es el espejo de la mente y por ello puede mostrar alegría o tristeza, dolor, ansiedad, depresión y miedo. A su vez, en la cara también se manifiestan enfermedades generales, o cambios de pigmentación o alteraciones metabólicas. Es en la observación de la cara donde primero se detecta al paciente pálido,
Leer artículo →Hallazgos anormales en el estado de conciencia
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle Si bien son clásicos los términos de inatención, confusión, coma, estupor y sueño, es más práctico detallar los hallazgos clínicos del paciente y no usar estos términos, para definir su nivel de conciencia. La conciencia puede definirse en términos fisiológicos y/o psicológicos. Desde el punto de vista fisiológi
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Hallazgos anormales en el examen físico de los miembros
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen de las extremidades incluye la evaluación de la piel y las tañeras, el tejido adiposo, las masas musculares, el sistema vascular (venoso y arterial), y los sistemas nervioso, osteoarticular y ganglionar. Habitualmente se comienza por el examen de las uñas y de las manos. Uñas Se deben inspeccionar las
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Hallazgos anormales en el examen ganglionar
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El aumento de tamaño o de consistencia de los ganglios linfáticos se denomina adenopatía o adenomegalia. El ganglio puede agrandarse por aumento del número y/o del tamaño de los folículos linfoideos debido a proliferación de linfocitos o de células reticuloendoteliales o por infiltración neoplásica. La prolifera
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Hallazgos anormales en el examen neurológico
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle ALTERACIONES DEL ESTADO MENTAL Alteraciones del comportamiento general. El paciente puede presentar una facies de ansiedad, angustia, miedo, depresión, melancolía o enojo. En caso de faltar toda expresión facial, se debe pensar en la enfermedad de Parkinson. Es típica la actitud eufórica del síndrome maníaco, mi
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Hallazgos anormales en la actitud y postura
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle Actitud o postura es la posición que adopta el enfermo en forma espontánea con finalidad antiálgica o de comodidad. La actitud se puede evaluar tanto en la posición de pie como acostado o sentado. Alteraciones de la posición de pie. Los pacientes pueden presentar alteraciones en la posición erecta, tanto para ad
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Hallazgos anormales en la exploración de la boca
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle LABIOS La función de los labios en el habla, la ingesta, el control de la secreción salival y en la mímica está gobernada por el músculo orbicular. Debido a que cubren la dura estructura de los dientes, se dañan con facilidad. En cuanto a las anormalidades de los labios se describen alteraciones congénitas, de l
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Hallazgos anormales en la exploración de la nariz y de los senos paranasales
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle La nariz puede presentar alteraciones en su color y forma; puede hallarse dolor en la palpación y observarse secreciones. Color. En el perímetro de las narinas es posible observar una coloración azulada en la cianosis. Otras veces la nariz se encuentra enrojecida como en la rosácea, el lupus eritematoso, los pro
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Hallazgos anormales en la exploración de la piel
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle La semiología de la piel se realiza a través de la inspección y la palpación en forma sucesiva y simultánea. Los hallazgos deben ser descritos en cuanto a su ubicación, forma, tamaño, límites, consistencia, sensibilidad, relación con los planos profundos y temperatura. Es de importancia observar si existen lesio
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Hallazgos anormales en la exploración de las mamas
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle En la inspección y palpación de las mamas se pueden encontrar una serie de alteraciones. En cuanto al tamaño y la simetría, es normal el hallazgo de diferencia de tamaño entre las dos mamas, aunque esto puede deberse a la presencia de una tumoración. De modo similar, los contornos pueden estar alterados por la e
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Hallazgos anormales en la exploración de los genitales femeninos
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen pélvico comienza con la inspección minuciosa de las características anatómicas, como la distribución pilosa, los labios mayores y menores, el orificio uretral y el introito del perineo. Esta inspección debe detectar irritación o secreción o la presencia de lesiones en estos niveles. Mediante el espécul
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Hallazgos anormales en la exploración de los genitales masculinos
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle En primer lugar, es importante determinar anormalidades en el desarrollo sexual. Los testículos deberán estar descendidos, en el escroto, en el momento del nacimiento. En la inspección general de los genitales masculinos se debe evaluar el desarrollo sexual. Si no hay aumento en el tamaño de los testículos en un
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Hallazgos anormales en la exploración de los ojos
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle Se deben describir las alteraciones de las cejas, la presencia de exoftalmos, las anomalías de los párpados, del aparato lagrimal, de las conjuntivas, de la córnea, del cristalino y el iris, de las pupilas; se debe explorar la motilidad y los reflejos oculares, la agudeza visual y el fondo de ojo. Los últimos cu
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Hallazgos anormales en la exploración del abdomen
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen físico del abdomen debe realizarse teniendo en cuenta la división topográfica del mismo y la ubicación de los órganos en los cuadrantes correspondientes. Inspección Cicatrices. El abdomen puede presentar cicatrices quirúrgicas y no quirúrgicas, relacionadas con la historia clínica del paciente, o bien
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Hallazgos anormales en la exploración del aparato cardiocirculatorio
por Juan C. Linares Casas - Alberto J. Muniagurria - Eduardo Baravalle El médico, al examinar el precordio, se debe ubicar sobre el lado derecho del paciente. Desde la derecha es posible efectuar las maniobras de inspección y palpación en forma sucesiva, cómoda, y con amplia visión del pulso venoso yugular. Además, la mano derecha del observador toma la mism
Leer artículo →Hallazgos anormales en la exploración del cuello
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle Las lesiones de la piel del cuello no se diferencian de las lesiones dérmicas descritas en la sección "Hallazgos anormales en la exploración de la piel". También es posible observar cicatrices, de las cuales la más frecuente es la cicatriz de la cirugía tiroidea, que se ve como un corte paralelo a los pliegues d
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Hallazgos anormales en la exploración del oído
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El paciente que requiere un examen de oído generalmente se queja de dolor, disminución de la audición, tinnitus, secreciones o vértigos. Se comienza observando la forma y el color, la presencia de secreciones, de tumores, y luego se lleva a cabo un examen otoscópico. El dolor de oído constituye un motivo de cons
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Hallazgos anormales en la exploración del tórax
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle El examen físico del tórax incluye la exploración de la piel, de las estructuras osteomusculares y articulares, y el examen de las mamas (capítulo 27) y de los aparatos respiratorio y cardiovascular (capítulo 26). El examen del tórax se realiza por la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación. PAR
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Hallazgos anormales en los signos vitales
por Alberto J. Muniagurria y Eduardo Baravalle ALTERACIONES EN EL PULSO ARTERIAL El pulso arterial puede ser anormal debido a alteraciones en la frecuencia, el ritmo, la forma, la amplitud y la tensión. El estudio de estas cualidades puede proporcionar datos muy valiosos sobre la eyección del ventrículo izquierdo. La búsqueda de hallazgos anormales en el pul
Leer artículo →Actitud y postura
Un toque de arte {phocagallery view=category|categoryid=2|limitstart=15|limitcount=4|imageshadow=none|fontcolor=#ffffff|bgcolor=#000000|bgcolorhover=#000000|imagebgcolor=#000000|bordercolor=#000000|bordercolorhover=#FFFFFF|descriptionheight=64|namefontsize=12|imageordering=1}
Leer artículo →Facies
Un toque de arte (por Eugene Delacroix) {phocagallery view=category|categoryid=2|limitstart=0|limitcount=4|imageshadow=none|fontcolor=#ffffff|bgcolor=#000000|bgcolorhover=#000000|imagebgcolor=#000000|bordercolor=#000000|bordercolorhover=#FFFFFF|descriptionheight=64|namefontsize=12|imageordering=1}
Leer artículo →Manos
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Leer artículo →Ojos
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Leer artículo →Piel
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Leer artículo →Pies
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Leer artículo →Uñas
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Leer artículo →Vídeoseminarios
Hablemos de... {modal url="https://www.youtube.com/watch?v=xMpO1kSPIXo" width="640" height="360" title="Esterilización en adolescentes: Una mirada científica e interdisciplinaria"}Esterilización en adolescentes: Una mirada científica e interdisciplinaria{/modal}{modal url="https://www.youtube.com/watch?v=mTqipPlwjPA" width="640" height="360" title="Hipotiroi
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Diagnósticos por imágenes en cardiología
Dr. Bonelli Juan Manuel INTRODUCCION El presente capítulo de Imágenes Cardiovasculares no Invasivas del Adulto, reúne la mayoría de los métodos diagnósticos utilizados en las patologías cardiovasculares más frecuentes. Las recomendaciones son guías y sugerencias que hacen referencias a patologías específicas y pacientes en general; su aplicación quedará a cr
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Electrocardiografía
Dr. Luis E. Leone Definición. El electrocardiograma (ECG) es el registro de función del tiempo de las corrientes eléctricas producidas por cada contracción del corazón. Dentro de los procedimientos para estudiar el funcionamiento cardiaco el ECG provee valiosísima información sin riesgo, pues es un método no invasivo de costo muy modesto y puede ser obtenido
Leer artículo →Electroencefalograma y Electromiografía
por Carlos Ballario y Ma. Eugenia Ferri Electroencefalografía El Electroencefalograma (EEG) es el registro gráfico de la actividad eléctrica cerebral en la superficie craneana. Ya desde el año 1875 era conocido que los tejidos excitables podían generar estímulos eléctricos, por lo cual, basado en estos principios, Hans Berger en 1929, realiza el primer regis
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Evaluación funcional pulmonar
Figueroa Casas Marcelo El pulmón cumple funciones respiratorias y no respiratorias. Las respiratorias están relacionadas con el intercambio de gases entre el organismo y su medio ambiente (respiración externa). Las funciones no respiratorias son muy variadas, y entre ellas; podemos citar: a) síntesis de hidratos de carbono: fundamentalmente mucopolisacáridos
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por Carlos R. Salvarezza El examen de la expectoración es un metodo importante para diagnosticar determinadas enfermedades del aparato respiratorio. Pueden investigarse bacteria, bacilos de Koch, celulas, hongos, parasitos y otros elementos. Bacterias. En condiciones normales en la boca y en la faringe existe una flora mixta constituida por bacterias saprofi
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por Oscar Fay En el presente capítulo hemos intentado realizar una síntesis de las posibilidades actuales del laboratorio bioquímico con el propósito de ofrecer una guía, lo más actualizada posible, que sea de utilidad a la difícil tarea que se le presenta al médico cuando se encuentra frente a un paciente al que deber asistir. Para ello hemos hecho un breve
Leer artículo →Laboratorio (actualización)
por Oscar Fay Se podria decir que a partir de la década del 70 se inicio una nueva era en el concepto de las tareas del laboratorio de análisis clinicos, desde que comenzaron a comercializarse una gran cantidad de instrumentos, especialmente en química clinica ( glucosa, urea, colesterol, etc) que permitieron desarrollar y emplear un mayor numero de pruebas
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“Biología Molecular”. Su aplicación clínicaDr. Oscar Bedini “El síndrome del burn out médico” (Agotamiento médico)Dr. José Silberstein “Hantavirus”Dra. Delia Enria “Lesiones por DAINES en tracto gastrointestinal”, Video: “Úlcera de colon”Dr. Victor Slepoy – Dr. Jorge Rainoldi “Dolor torácico no cardíaco”Dr. Sergio Fuster – Dr. Alberto Muniagurria “Sindrome a
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Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (VI) Año 2001
“Hipertensión arterial”Prof. Dr. Alberto Muniagurria “Litiasis renal”Prof. Dr. Héctor Sarano “Enfermedad inflamatorio intestinal”Dr. Ricardo Abramovich “Patología tiroidea”Prof. Dr. Julio Libman “Antibioticoterapia”Dr. Joaquín Bermejo “Asma bronquial”Prof. Dr. Gabriel Temporelli “Prolapso mitral”Prof. Dra. Judith Lande “Obstrucción intestinal aguda”Dr. Alfre
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (VII) Año 2002
“Nuevos mecanismos fisiopatológicos en la hipertensión arterial” Dr. Alberto Muniagurria “Glomerulopatias. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento” Dr. Héctor Sarano “Artrosis problema vigente” Dr. Alberto Gentiletti “Hemorragias digestivas altas, criterios diagnósticos y terapéuticos” Dr. Orlando Rufinengo “Valvulopatías cardíacas, su detección y abordaje
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (VIII) Año 2003
“Anemia en la consulta ambulatoria” Dr. Alberto Muniagurria “Oncogénesis y lesiones precancerosas. Avances en su conocimiento” Dr. Ariel Naves – Dra. Alicia Godoy “Carcinoma de esófago. Su diagnóstico precoz” Dra. Silvia Judchak “Virosis hemorrágica argentina, hantavirus y dengue. Estado actual de este problema en nuestro país” Dra. Delia Enria “Miastenia gr
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (X) Año 2005
“Lumbalgia. Un problema frecuente”Dr. Carlos Siegrist “Arritmias cardíacas en el consultorio”Dr. Jorge Garguicevich “Enfermedad metabólica. Tema de actualidad”Dr. Raúl Orellano “Trastornos bipolares psiquiátricos. Conocimientos actuales”Dr. Juan Artacho “Intestino irritable. Sus asociaciones comórbidas y patología subyacente. Apuntando a su mejor diagnóstico
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (XI) Año 2006
“Artrosis de cadera”Dr. Gabriel Martinez Lotti “Patología hemorroidal”Prof. Dr. Emilio Pollastri “Patología testicular”Prof. Dr. Lelio Zeno “Exámen físico, su vigencia”Prof. Dr. Jorge Fellner “Esclerodermia”Dra. Julieta Gentiletti “Mi experiencia en la Clinica Mayo”Dr. José Luis Fedele “Insuficiencia cardíaca”Dr. Juan Carlos Linares Casas “Fibromialgias”Dr.
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (XII) Año 2007
“Estudios complementarios de función respiratoria en un paciente clínico”.Dra. Ana Rosa Diez “Estrógenos en prevención primaria”. Prof. Dr. Roberto Tozzini “Detección de patologías cardíacas en consultorio externo”.Prof. Dr. Juan Sebastián Beloscar “Hernias como motivo de consulta”. Dr. Alejandro Nasurdi “Lesiones de piel en Consultorio Externo”. Prof. Dra.
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (XIII) Año 2008
"La hipertensión arterial: puesta al día"Prof. Dr. Raúl Orellano "Micosis". Prof. Dra. Gabriela Garrido “Fisiopatología y clínica de las estenosis valvulares"Prof. Dr. Osvaldo Robiolo “Fisiopatología y clínica de la isquemia miocárdica". Prof. Dr. Alejandro Robiolo “Características semiológicas del E.C.G.” Prof. Adj. Dr. Carlos Bier “Corazón y la mujer”.Prof
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (XIV) Año 2009
"Cáncer de colon, su detección temprana"Dr. Marcelo Pollastri "HTA. Lo último aplicado a la clínica"Prof. Dr. Raúl Orellano "Hígado graso, fisiopatología, síntomas, signos y dimensión clínica"Prof. Dr. Julio D. Vorobioff "Síndrome de hombro doloroso" desafío diagnósticoProf. Dr. Alberto Gentiletti "La piel como expresión de patologías clínicas"Prof. Dra. Mar
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (XV) Año 2010
"Cáncer de próstata"Prof. Dr. Lelio Zeno "PNIE - Síndrome de Fatiga Crónica y Fibromialgia"Prof. Dra. Gloria Pizzuto "Diabetes"Dra. Astrid Libman "Dolor abdominal"Dr. Ronald Estrada Seminario "Transplante renal"Dr. Fabio Acosta "Ojo rojo, que hacer? - Fondo de ojo: diabetes, HTA"Prof. Dr. Matko Vidosevich "Lumbalgia: su manejo y tratamiento físico y kinésico
Leer artículo →Problemas comunes en consultorio (XV) Año 2011
“Diagnóstico por imágenes en la práctica clínica”Dr. Roberto Villavicencio “Obesidad como motivo de consulta”Dra. Mónica Espinoza “Alteraciones de la memoria”Dr. Gerardo Tiezzi “Infecciones cutáneas”Dra. Gabriela Garrido "Aumento de enzimas hepáticas" Dr. Hugo Tanno “Tabaquismo: un continuo problema”Dr. Carlos Lorente “Infecciones UrinariasDr. Juán José Prem
Leer artículo →XXIX Reunión y XVIII Curso Anual de la Cátedra de Semiología Clínica Año 2013 “Problemas Comunes en el Consultorio Externo”
¿Podemos garantizar una muerte digna?Dr. Ariel Sanchez “Diabetes: El por qué de una epidemia"Prof. Dr. Pablo Arias “¿Qué sustancias ingerimos con los alimentos? ”Dr. Daniel Martín “Tejido adiposo: sus funciones en metabolismo y reproducción"Dr. Roberto Tozzini "De la tecnología médica al diagnóstico de las enfermedades"Dra. Stella Batalles “Avances en Coagul
Leer artículo →Centro de habilidades: Hospital virtual
Definición El Centro de Habilidades es un recurso educativo que se encuentra ubicado geográficamente la sala 8 del Hospital Provincial del Centenario. Se denomina Hospital Virtual Dicho Centro dispone de la tecnología que está al servicio del educando en las Ciencias Médicas para capacitarse con figuras simuladas, imágenes y material didáctico así como bibli
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Consultorio escenario
Marco teórico desde lo pedagógico didáctico El Consultorio Escenario es el espacio educativo ó “recurso educacional tecnológico” más moderno, con el que cuenta la Cátedra de Semiología Clínica, que iguala a otros existentes en Universidades del mundo. Es utilizado para la observación directa, filmación y grabación de distintos encuentros, referidos al acto m
Leer artículo →Consultorio Externo
Definición En esta instancia los alumnos participan de una consulta médica en un Consultorio Externo, del Hospital Provincial del Centenario, donde junto al docente de Semiología Clínica, proveen una atención médica (Prestación) a pacientes en el ámbito ambulatorio. La consulta médica, en el ámbito ambulatorio, es necesaria para que el alumno consolide la ha
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Prácticas de semiotecnia
Marco teórico desde lo pedagógico-disciplinar Esta instancia es un espacio educativo donde se practica, con pacientes reales de la sala de los Hospitales Centenario, Provincial y Carrasco conocimientos y habilidades semiológicas. Los contenidos desarrollados, junto a docentes de semiología, son los del examen clinico normal y anormal, conservando el contexto
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